Сессия Регионального комитета, первый день

Tofik Babayev

Основные события 12 сентября 2011 г.

Насыщенный первый день шестьдесят первой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ начался с выступления президента Азербайджана Ильхама Алиева, а завершился пленарной дискуссией по вопросу о том, как вырабатывать новую европейскую политику здравоохранения – Здоровье-2020.

Выступление президента Азербайджана

Тепло поприветствовав всех делегатов сессии, президент Азербайджана Ильхам Алиев выразил благодарность за "ценную" деятельность ВОЗ и рассказал о том, как Азербайджан проводит реформу своей системы здравоохранения. "Мое правительство придает огромное значение вопросам медицинской помощи и социального сектора," – заявил он. - "За последние пять лет мы намного увеличили бюджет и укрепили техническую базу нашего здравоохранения." Президент подчеркнул, что реформы проводятся во всех регионах страны и особо выделил меры по обучению врачей и улучшению их международного опыта, по снижению материнской и детской смертности, созданию здоровой окружающей среды для граждан, обеспечению всеобщего доступа к ограниченным водным ресурсам, поощрению молодых людей к тому, чтобы они вели здоровый образ жизни, а также усилия по снижению бедности. В заключение он отметил, что реформы здравоохранения и экономики идут рука об руку.

Деятельность Европейского регионального бюро ВОЗ

Прошедший год был годом достижений и вызовов – об этом заявила директор Европейского регионального бюро ВОЗ Zsuzsanna Jakab в своем вступительном выступлении перед делегатами на сегодняшней сессии. Отметив вспышку полиомиелита в Европейском регионе в прошлом году, а также непрекращающиеся вспышки кори и краснухи и тревожную проблему туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, г-жа Jakab признала, что была проведена огромная работа и что для того, чтобы остановить распространение полиомиелита, было использовано 45 миллионов доз противополиомиелитной оральной вакцины, но нужно сделать еще больше для борьбы с другими инфекционными заболеваниями.

Хотя в настоящее время мы успешно приближаемся к цели элиминации кори в Регионе к 2015 году, число людей, живущих с ВИЧ, например, в Восточной Европе и Центральной Азии с 2000 г. утроилось.

Однако в Регионе необходимо принимать меры не только в отношении инфекционных болезней, поскольку "Европа и Америка делят между собой сомнительную честь самого высокого процента смертности от неинфекционных заболеваний и травм," – заявила Zsuzsanna Jakab. В течение этой недели будут обсуждаться планы действий в отношении неинфекционных заболеваний, алкоголя, ВИЧ/СПИДа, туберкулеза с лекарственной устойчивостью и устойчивости к антибиотикам. Эти планы были разработаны с применением нового "подхода с позиции систем здравоохранения", чтобы можно было быть уверенным в том, что после того, как эти планы будут приняты к исполнению, системы будут в состоянии их реализовать.

В заключение Региональный директор подняла вопрос о реформе ВОЗ и заверила делегатов в том, что в анализах основных функций Регионального бюро и потенциала по разработке и осуществлению планов действий учитываются постоянно происходящие события в процессе реформы и в эти анализы будут вноситься соответствующие коррективы.

Постановка целевых показателей для политики здравоохранения Здоровье-2020

В ходе брифинга, проведенного во время обеденного перерыва, страны обсуждали процесс и трудности, связанные с постановкой целевых показателей в дополнение к разрабатываемой в настоящее время европейской политике здравоохранения – Здоровье-2020. В Европейском регионе имеется давняя традиция постановки целей и задач в области здравоохранения в увязке со стратегиями. Наиболее яркие примеры тому – политика "Здоровье для всех" и политика "Здоровье-21". Уже была проведена работа по обобщению основных положений прежних стратегий и увязыванию их с шестью ключевыми разделами политики Здоровье-2020: стратегическое руководство, неравенства в вопросах здоровья, инвестирование в здоровых людей, бремя болезни, создание здоровой окружающей среды и укрепление систем здравоохранения. Это обобщение показало подлинное изобилие целей, на основе которых можно строить дальнейшую работу, но также и позволило выявить заметные пробелы в областях стратегического руководства и благополучия. Было отмечено, что за свою 60-летнюю историю ВОЗ только измеряла и оценивала смертность, болезни и нездоровье, но никогда не ставила цели в отношении благополучия.

Страны выразили поддержку идее постановки целевых показателей, но при этом признали наличие существенных трудностей, связанных с многообразием условий в Регионе, с противоречием между краткосрочными политическими мандатами и большим количеством времени, которое требуется для достижения целевых показателей в области здравоохранения, а также с необходимой для их достижения приверженностью со стороны разных секторов.

План совместных операций Европейского регионального бюро ВОЗ и Глобального фонда

В ходе короткой церемонии на пленарном заседании  директор Европейского регионального бюро ВОЗ Zsuzsanna Jakab и исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией Michel D. Kazatchkine обменялись письмами и инициировали план совместных операций на 2011-2012 гг.

Говоря о таком более тесном сотрудничестве между двумя организациями, Michel D. Kazatchkine заявил: "Хотя Европейский регион ВОЗ сталкивается с громадными проблемами в области здравоохранения, я вижу также и благоприятные возможности, такие как прочные партнерства, складывающиеся в некоторых странах между гражданским обществом и государством, улучшение координации действий между многосторонними организациями (примером тому является сегодняшнее подписание), приверженность многих преданных специалистов делу решения проблем здравоохранения и повышение политических и финансовых обязательств государств по отношению к здравоохранению. Все это вселяет в меня надежду на то, что мы, действуя сообща, успешно преодолеем эти проблемы."

Выступление посла доброй воли ВОЗ по вопросам достижения связанных со здравоохранением целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия (ЦТР)

Г-жа Sandra Roelofs выступила с коротким обращением к делегатам в качестве посла доброй воли ВОЗ по вопросам достижения связанных со здравоохранением ЦТР и призвала оказывать неослабевающую политическую поддержку и обеспечивать устойчивое финансирование для достижения этих целей к 2015 г.

Социальная несправедливость в отношении здоровья и стратегическое руководство в интересах здоровья в XXI веке

Для того, чтобы указать направление в разработке политики Здоровье-2020, в настоящее время проводится целый ряд исследований. Во время обеденного перерыва министрам была представлена последняя информация об этих исследованиях. Профессор сэр Michael Marmot (Университетский колледж, Лондон, Соединенное Королевство) представил исследование по вопросу социальной несправедливости в отношении здоровья и привел несколько примеров разрыва в показателях здоровья в ряде городов. Например, в Осло и в Лондоне разница в ожидаемой продолжительности жизни между категориями населения с высоким и низким уровнем доходов составляет, соответственно, 17 и 10 лет. Министры обсудили необходимость привлечения различных секторов к решению проблемы несправедливости в отношении здоровья.

Директор Программы глобального здравоохранения Университетского института международных исследований и развития в Женеве, Швейцария, профессор Ilona Kickbusch подробно охарактеризовала основные выводы исследования по вопросам стратегического руководства в интересах здоровья, которое было проведено под ее началом. Она проинформировала министров о том, что, в то время как проблемы окружающей среды подталкивают лиц, формирующих политику, к общегосударственному подходу к их решению, проблемы здравоохранения в этом отношении отстают, несмотря на то, что здоровье – это ключ к экономическому развитию.

Более тесное сотрудничество между руководящими органами

В минувшем году Постоянный комитет Регионального комитета (ПКРК) впервые провел свою встречу, которая была открыта для всех государств-членов в качестве наблюдателей, а также совместное совещание с европейскими членами Исполнительного комитета. Председатель ПКРК Josep Casals рассказал о том, как такая повышенная прозрачность и расширение состава до 12 членов позволили укрепить ПКРК, и предложил дополнительные изменения в регламент. Рассмотрев и обсудив большинство основных пунктов повестки дня сессии Регионального комитета, ПКРК выразил уверенность в том, что прогресс, достигнутый Региональным комитетом, задаст направление для Европейского региона на предстоящее десятилетие.

Наблюдатель в ПКРК от Эстонии и европейский член Исполнительного комитета Maris Jesse указала, что принятие Всемирной ассамблеей здравоохранения резолюции о реформировании ВОЗ, включая будущее ее финансирования, "стало для нас возможностью выразить наши ожидания в XXI веке." Она выделила и другие вопросы, вытекающие из резолюций и решений Всемирной ассамблеи здравоохранения и Исполнительного комитета, которые представляют особый интерес для Европейского региона: это Международные медико-санитарные правила, готовность к пандемии гриппа, укрепление кадровых ресурсов здравоохранения, структуры устойчивого финансирования здравоохранения и питьевое водоснабжение и санитария. Пояснив, что Европейский регион проявлял особую активность в поддержке глобальных инициатив в этих направлениях, причем последние три из них были инициированы европейскими членами Исполнительного комитета, она добавила: "От надлежащего стратегического руководства действительно зависит очень многое в улучшении нашего мира."

Разработка новой европейской политики здравоохранения – Здоровье-2020

Обсуждение вопроса о разработке политики Здоровье-2020 и содержащихся в ней видения, ценностей, основных направлений и подходов началось сегодня с министерской панельной дискуссии и пленарных дебатов. Обсуждения завершатся завтра и их итоги будут отражены в следующем выпуске новостей.

Основные события вторника:


  • завершение дебатов по вопросу о разработке европейской политики здравоохранения – Здоровье-2020;
  • выступление Генерального директора ВОЗ Маргарет Чен;
  • министерская панельная дискуссия по вопросу о воздействии на социальные детерминанты здоровья и решении важнейших проблем, стоящих перед системами здравоохранения;
  • дискуссия о роли Европейского регионального бюро ВОЗ.