Всемирная ассамблея здравоохранения: день 3 Приоритеты ВОЗ согласованы с Целями в области устойчивого развития (ЦУР)

WHO/L. Cipriani

As part of an event to promote the Global Ministerial Conference in Moscow on ending tuberculosis, visitors posed with an "ENDTB" sign.

Делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения утвердили предлагаемый программный бюджет ВОЗ на двухгодичный период 2018–2019 гг. в размере 4421,5 млн долл. США. В предлагаемом бюджете приоритеты ВОЗ приводятся в соответствие с ЦУР. В частности, он предусматривает увеличение инвестиций в новую Программу ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в здравоохранении и в борьбу с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Некоторые важные моменты для Европейского региона ВОЗ

Выступления на пленарном заседании

  • Делегат от Монако поздравил д-ра Тедроса Адханома Гебрейесуса с назначением Генеральным директором ВОЗ и отметил особую важность закрепления роли Организации в глобальном здравоохранении и в других сферах. Делегат отметил необходимость укрепления в целом хрупких систем здравоохранения и обеспечения всеобщего доступа к услугам, а также упомянул инициативу ВОЗ для малых стран. На последнем совещании в рамках инициативы, которое прошло в Монако, страны приняли совместное заявление под названием "Учет интересов здоровья во всех стратегиях – учет интересов здоровья во всех ЦУР: призыв к действиям в сфере изменения климата".
  • Представитель Израиля отметил, что утверждение Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. делает вопросы здоровья важной частью повестки дня развития и демонстрирует важность здоровья для экономического развития. Также делегат рассказал об активной роли Израиля в предоставлении медицинской поддержки при гуманитарных чрезвычайных ситуациях, в том числе при конфликте в Сирийской Арабской Республике. Директору Европейского регионального бюро ВОЗ д-ру Zsuzsanna Jakab была выражена благодарность за открытое сотрудничество и помощь Израилю.
  • В своем комментарии на пленарном заседании представитель Беларуси назвал стабильное финансирование сектора здравоохранения важным условием для создания отлаженной системы здравоохранения. Делегат отметил, что, несмотря на вызовы, связанные с НИЗ, Беларусь делает все для того, чтобы обеспечить равноправный доступ к медицинской помощи для всех людей.
  • Тема крепких систем здравоохранения была также затронута делегатом от Греции, который подчеркнул, что одной лишь приоритизации медицинских услуг населению недостаточно – для воздействия на социальные детерминанты здоровья требуются межсекторальные вмешательства более широкого плана. Делегат упомянул недавно принятую шестью государствами-членами Европейского союза из южной Европы Валлеттскую декларацию, посвященную улучшению доступа к лекарственным средствам.
  • Г-н Елжан Биртанов, министр здравоохранения Казахстана, заявил, что в Казахстане вопросам благополучия населения, в том числе уязвимых групп, уделяется особое внимание на самом высоком политическом уровне. Министр пригласил делегатов принять участие в международной конференции в честь сорокалетней годовщины подписания Алма-Атинской декларации, которая состоится в ноябре 2018 г. Он отметил, что это мероприятие даст хорошую возможность обсудить роль информационных и коммуникационных технологий в первичной медико-санитарной помощи.
  • Представитель Дании отметил, что ЦУР, касающаяся обеспечения хороших показателей здоровья для всех граждан, требует переосмысления концепции здоровья в старшем возрасте, а также что государство должно поддерживать диалог с пожилыми людьми, создавая для них возможность сохранить свою свободу выбора. Дания приветствовала план действий в отношении деменции и подчеркнула, что борьба с неинфекционными заболеваниями по-прежнему остается одним из важнейших направлений работы.
  • Делегат от Грузии в своем выступлении на пленарном заседании рассказал о предпринятых страной мерах по развитию услуг здравоохранения, которые позволили охватить свыше 90% населения, расширить перечень основных лекарств для снижения расходов из личных средств граждан, а также увеличить комплексы услуг в отношении основных НИЗ, включая диабет и рак. Также Грузия, впервые в мире, начала совместную с партнерами реализацию программы по элиминации гепатита С.
  • Делегат от Узбекистана представил последние достижения страны, включая создание сельских клиник, центра по чрезвычайным ситуациям и специализированных клиник. Правительство всецело поддерживает достижение ЦУР и признает потребность в улучшении сбора данных, необходимых для принятия решений в области политики и для оперативной реализации мер. В стране учреждена межсекторальная рабочая группа по борьбе с УПП.
  • Представитель Республики Молдова отметил, что в стране был учрежден национальный совет по ЦУР, и что правительство поддерживает применение и мониторинг целевых ориентиров и индикаторов. В числе достижений можно отметить создание нового агентства по лекарственным средствам, что позволило обеспечить устойчивые поставки по более низкой цене; обеспечение противовирусной терапии гепатита С; сокращение госпитализации в связи с астмой благодаря запрету на курение; элиминацию передачи от матери ребенку сифилиса и ВИЧ-инфекции. Говоря от имени Сети здравоохранения Юго-Восточной Европы (SEEHN), делегат отметил, что в нынешнем году Сети исполняется 15 лет. Члены SEEHN всецело привержены выполнению ЦУР и готовы делиться своим опытом. Также делегат выразил благодарность д ру Zsuzsanna Jakab за ее поддержку.
  • Представитель Андорры представил проект "Тропа здоровья в защиту прав человека" – тридцатикилометровый маршрут между северной и южной границами страны. Проект совмещает защиту прав человека, укрепление здоровья и культурное наследие Андорры. На каждом километре маршрута установлены памятные таблички с одной из 30 статей Всеобщей декларации прав человека, для широкого распространения информации о всеобщих ценностях. Делегат пригласил представителей стран принять участие в этой инициативе, а также совместными усилиями развивать глобальную сеть подобных маршрутов в поддержку здоровья и прав человека, в связи с тем, что в 2018 г. исполняется 70 лет с момента подписания Всеобщей декларации прав человека.

Комитет А: Программный бюджет на 2016–2017 и 2018–2019 гг.

Многие государства-члены из Европейского региона в составе Комитета А делали комментарии во время обсуждения текущего программного бюджета, а также бюджета на следующий двухгодичный период. Обеспокоенность вызывает существующий разрыв в финансировании, а также недостаточная обеспеченность средствами мероприятий, связанных с НИЗ, и работы в отношении чрезвычайных ситуаций. Страны также назвали интернет-портал ВОЗ, демонстрирующий исполнение программного бюджета в разбивке по промежуточным результатам, примером передовой практики в масштабах всей ООН. Они поблагодарили ВОЗ за повышение уровня гласности и подотчетности, что поспособствовало укреплению доверия к Организации. Несколько выступавших предлагали далее доработать портал – в частности, сделать так, чтобы промежуточные результаты можно было связать с конечными результатами и итоговыми достижениями.

Комитет А: УПП

Многие государства-члены из Европейского региона делали комментарии во время дискуссии по теме УПП в составе Комитета А. Мальта, выступая от имени Европейского союза и других стран в Европейском регионе, положительно оценила лидерство ВОЗ в реализации глобального плана действий по борьбе с УПП, в качестве положительного шага назвав, в частности, создание Специальной межучрежденческой координационной группы по устойчивости к противомикробным препаратам. Многие страны отмечали потребность в расширении подхода "Единое здравоохранение", вовлекающего все заинтересованные агентства ООН, и приветствовали совместную дорожную карту Продовольственной и сельскохозяйственной организации, ВОЗ и Международного эпизоотического бюро. Также делегаты представили национальные планы по борьбе с УПП и призвали несколько стран, которые до сих пор не располагают такими планами, приоритизировать работу в этом направлении.

Параллельные мероприятия

  • Российская Федерация организовала параллельное мероприятие, посвященное инновациям в странах БРИКС – Бразилии, Российской Федерации, Индии, Китае и ЮАР – в поддержку ориентированных на нужды людей услуг здравоохранения и поиска возможностей для практических действий.
  • На прошедшем в понедельник параллельном мероприятии, посвященном достижению результатов и закреплению прогресса в отношении Международных медико-санитарных правил (2005 г.) и эффекта от Повестки в области глобальной безопасности общественного здоровья, представитель Финляндии представил опыт страны в проведении совместной внешней оценки в марте 2017 г. Делегат подчеркнул важность вовлечения всех заинтересованных сторон, включая гражданское общество, другие секторы, кабинет министров и президента, и отметил, что в настоящее время ведется работа над установлением стратегических приоритетов и задач на будущее.

Двусторонние встречи

  • В ходе встречи с д-ром Ruxanda Glavan, министром здравоохранения Республики Молдова, д-р Zsuzsanna Jakab обсудила изменения в структуре правительства, в рамках которых министерства здравоохранения, труда, социальной реформы и семьи вскоре будут объединены. Министр рассказала о недавних успехах в расширении доступа к противовирусным препаратам и в борьбе с вирусными гепатитами. Региональный директор поблагодарила министра за прием, оказанный патронессе ЕРБ ВОЗ Ее Королевскому Высочеству кронпринцессе Дании в ноябре прошлого года, а также за недавнее проведение четвертого Министерского форума Сети здравоохранения Юго-Восточной Европы в Кишиневе. Также она предложила поддержку ВОЗ в проведении реформы первичной медико-санитарной помощи.
  • На встрече между министром здравоохранения Кыргызстана профессором Талантбеком Батыралиевым и д-ром Zsuzsanna Jakab обсуждалась поддержка и методические указания ЕРБ ВОЗ для проведения гармонизации с ЦУР, поиска новых источников финансирования, продвижения межсекторальных проектов по безопасности дорожного движения и по развитию электронного здравоохранения. Министр подчеркнул важность тесного сотрудничества с членами парламента и с неправительственными организациями в вопросах, касающихся обеспечения чистой воды и выработки национальных стратегий в интересах здоровья. Региональный директор поблагодарила министра за согласие войти в состав Генерального комитета. Она предложила поддержку ВОЗ в проведении в стране оценки воздействия на здоровье и в укреплении здоровья в контексте здоровых городов и школ, благоприятных для здоровья. Она также предложила помощь ВОЗ в развитии антитабачного законодательства, что было положительно воспринято министром. Во встрече приняла участие директор Отдела информации, фактических данных, научных исследований и инноваций ЕРБ ВОЗ д-р Claudia Stein. Она предложила включить в повестку запланированной на июль 2017 г. миссии, посвященной отчетности о материнской смертности в Кыргызстане, оценку и рекомендации в отношении электронного здравоохранения.