Республика Молдова проводит диалог в сфере национальной политики по укреплению служб общественного здравоохранения

28  апреля 2015 г. министерство здравоохранения совместно с ЕРБ ВОЗ и страновым офисом ВОЗ в Республике Молдова организовали диалог в сфере национальной политики по укреплению служб общественного здравоохранения в республике Молдова. Участниками явились представители Министерства здравоохранения, парламента и управленческого звена учреждений общественного здравоохранения, работающие на национальном и субнациональном уровнях. 

Целью диалога в сфере политики явилось рассмотрение институционального потенциала медицинских учреждений для осуществления основных оперативных функций общественного здравоохранения и предоставления услуг в своевременном режиме, а также изучение возможностей и механизмов по укреплению организации общественного здравоохранения. Участники высказали свое мнение по вопросам, связанным с проблемами систем общественного здравоохранения, требующими решения, а именно стратегическое руководство, организация и финансирование услуг, а также обсудили варианты укрепления национальной службы здравоохранения.

В своем выступлении на открытии совещания министр здравоохранения Mircea Buga подчеркнул важность сильных национальных служб общественного здравоохранения и предложил всем участникам высказаться о существующих возможностях и проблемах с их точки зрения. Он призвал участников предложить различные варианты преобразования служб общественного здравоохранения таким образом, чтобы лучше отвечать потребностям населения в отношении охраны здоровья.
Jarno Habicht, представитель ВОЗ в Республике Молдова, подчеркнул важность общественного здравоохранения, добавив: «Мы должны спросить себя, в полной ли мере мы в настоящее время удовлетворены услугами здравоохранения, и что нам необходимо изменить для того, чтобы укрепить систему общественного здравоохранения таким образом, чтобы она могла решать вопросы, связанные с неинфекционными заболеваниями, эффективно координировать программы здравоохранения и продолжать интеграцию индивидуальных медицинских услуг».

Elke Jakubowski, руководитель программы служб общественного здравоохранения ЕРБ ВОЗ, констатировала: «Система общественного здравоохранения в Республике Молдова хорошо оснащена для защиты здоровья людей и борьбы с инфекционными болезнями. Тем не менее, слишком большое количество сравнительно молодых людей умирают от сердечно-сосудистых болезней. Учреждения и кадры здравоохранения нуждаются в преобразовании с тем, чтобы отвечать текущим и будущим потребностям населения Молдовы».

Задачи

В процессе диалога в сфере политики стояли следующие задачи:

  • информирование участников относительно наиболее распространенных проблем в области общественного здравоохранения в Европе и опыта Словении в реорганизации учреждений общественного здравоохранения;
  • обсуждение основных факторов, препятствующих проведению реорганизации и укреплению учреждений здравоохранения в Республике Молдова;
  • установление стратегических приоритетов и возможных механизмов реорганизации и укрепления сети учреждений здравоохранения Молдовы;
  • выработка рекомендаций для правительства с целью совершенствования организационной структуры учреждений общественного здравоохранения.

Последующие шаги

В мае 2015 г. в рамках исследования будет организован визит в Словению с целью ознакомления специалистов и управленческого звена общественного здравоохранения Республики Молдова со словацкой системой здравоохранения, ее функциями и сферой ответственности на национальном и местном уровнях, и осуществляемым сотрудничеством в рамках сектора здравоохранения, а также с другими отраслями.
В течение последующих нескольких лет и при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения разработает новую организационную структуру службы общественного здравоохранения (2015 г.) с целью укрепления учреждений в плане их основных полномочий и потенциала на всех уровнях для осуществления основных оперативных функций общественного здравоохранения. Министерство готово ознакомиться с рекомендациями по изменению законодательной базы служб общественного здравоохранения. Благотворное влияние на реформу оказал проведенный ранее обмен опытом с Румынией, Финляндией и Эстонией, при этом служба общественного здравоохранения Молдовы тесно связана с аналогичными структурами в других европейских странах.
Диалог в области политики и дальнейшие запланированные шаги являются компонентом деятельности, предусмотренной в рамках двухгодичного соглашения о сотрудничестве между ЕРБ ВОЗ и совместным проектом ВОЗ/Швейцарского агентства по развитию и сотрудничеству в поддержку укрепления стратегического руководства и диалога в области политики в секторе здравоохранения.

История вопроса и обоснование

Республика Молдова находится перед лицом вызовов в сфере состояния здоровья населения, аналогичных тем, что существуют во многих других европейских государствах-членах. В числе проблем высокое бремя болезней за счет повышения распространенности неинфекционных заболеваний, в частности сердечно-сосудистых и онкологических, что ведёт к преждевременной смертности и заболеваемости. В то же время, частота и распространенность ряда инфекционных болезней по-прежнему вызывает беспокойство; вместе с тем, существует возможность улучшения показателей здоровья для определенных групп населения. 

В последние годы проведена интенсивная работа по изменению системы общественного здравоохранения таким образом, чтобы она могла реагировать на современные вызовы в сфере здоровья населения в Республике Молдова. Была проведена оценка основных оперативных функций общественного здравоохранения, разработаны и приняты национальная стратегия в области общественного здравоохранения на 2014-2020 гг. и план действий в сфере общественного здравоохранения. Кроме того, начато реформирование лабораторной системы для оптимизации услуг и повышения эффективности инфраструктуры служб.

Тем не менее, существует ряд нерешённых проблем, таких как финансовые трудности с финансированием общественного здравоохранения, что налагает ограничения на продвижение в направлении улучшения здоровья населения. Кроме того, необходимо реализовать Соглашение об ассоциации с Европейским Союзом, целью которого является предоставление более широкого доступа к усовершенствованным медицинским услугам.