Межгосударственное совещание высокого уровня по укреплению систем здравоохранения для более эффективного проведения профилактики и лечения туберкулеза: Региональный проект для стран Восточной Европы и Центральной Азии

WHO

Для обсуждения и стимулирования реализации Регионального проекта по борьбе с туберкулезом в Восточной Европе и Центральной Азии (ТБ-REP), финансируемого Глобальным фондом, 26-28 апреля 2016 г. в Копенгагене, Дания, было проведено совещание высокого уровня.

Этот проект направлен на снижение бремени туберкулеза и прекращение распространения лекарственной устойчивости в 11 странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) путем повышения политической приверженности и преобразования фактических данных в реализацию моделей противотуберкулезной помощи, ориентированной на потребности пациентов.

Проявлением важности проекта и межсекторальной деятельности для достижения его успеха стало участие в совещании высокопоставленных представителей национальных министерств здравоохранения, финансов и юстиции, национальных программ по борьбе с туберкулезом и организаций  гражданского общества. Дополнительную экспертную поддержку оказали сотрудники ВОЗ и партнеры по проекту, среди которых:

  • Центр политики и исследований в области здравоохранения (Центр PAS), Республика Молдова (главный реципиент проекта ТБ-REP);
  • Лондонская школа гигиены и тропической медицины (Соединенное Королевство);
  • Лондонская школа экономики и политологии (Соединенное Королевство);
  • Европейское респираторное общество;
  • Партнерство «Остановить туберкулез»;
  • Европейская коалиция в борьбе с туберкулезом; и
  • Альянс общественного здоровья (Украина).

Д-р Hans Kluge (директор Отдела систем здравоохранения и охраны общественного здоровья ЕРБ ВОЗ) открыл совещание и в своем обращении к делегатам отметил, что для успеха проекта «нужно быть смелыми и открытыми новым идеям».  Трехдневное совещание состояло из пленарных заседаний с представлением презентаций и панельных дискуссий, в которых участвовали представители всех организаций-партнеров проекта.

Важность политической поддержки

Первый день совещания был посвящен представлению информации о проекте, стратегической выгоды для участвующих стран и важности политической поддержки. Д-р Masoud Dara (исполняющий обязанности руководителя программы по борьбе с ТБ и M/ШЛУ-ТБ, объединенной программы по борьбе с туберкулезом, ВИЧ/СПИДом и гепатитом, ЕРБ ВОЗ) подчеркнул важность эффективного распределения ресурсов и призвал к выделению инвестиций для укрепления систем здравоохранения, играющих важную роль в борьбе с ТБ.

Г-н Nicolas Cantau (региональный менеджер проектов в Восточной Европе и Центральной Азии, Глобальный фонд) указал на необходимость политической воли в деле укрепления систем здравоохранения и в качестве дополнительного стимула к дальнейшей работе предположил, что в случае успешной реализации проекта ТБ-REP Глобальный фонд, вероятно, продолжит поддерживать противотуберкулезные мероприятия.

Профилактика ТБ и противотуберкулезная помощь

Второй и третий дни совещания  были отведены для рассмотрения технических аспектов проекта и включали заседания групп с экспертным обсуждением, которые позволили делегатам начать процесс создания дорожной карты стран для планирования моделей противотуберкулезной помощи, финансирования здравоохранения, актуального для борьбы с ТБ, и развития кадровых ресурсов.

Каждая страна представила свои сильные и слабые стороны, возможности и проблемы профилактики и лечения ТБ. Сквозные темы совещания включали:

  • изменение моделей оказания помощи для сосредоточения внимания на предоставлении медицинской помощи в амбулаторных условиях, а не в стационаре;
  • решение проблем, связанных с кадровыми ресурсами для оказания противотуберкулезной помощи;
  • удовлетворение потребностей уязвимых групп населения (например, лиц с сочетанной инфекцией ТБ/ВИЧ, мигрантов и т.д.); а также
  • наиболее рациональное использование потенциала партнерств для обеспечения эффективной профилактики и лечения ТБ.

Д-р Kluge и д-р Stela Bivol (директор программ, Центр PAS) закрыли совещание, подчеркнув важность взаимного обучения, а также необходимость политической поддержки и сильных межсекторальных партнерских отношений, в том числе с гражданским обществом.  Д-р Kluge призвал к нулевой терпимости в отношении стигмы и дискриминации по причине туберкулеза и призвал участников  помнить, что здоровье является неотъемлемым правом человека. Он обратил внимание на то, что, несмотря на проблемы в ходе реализации проекта ТБ-REP и сложные времена, страны должны сосредоточиться на достижимых результатах и, при необходимости, расширять масштабы успешных пилотных проектов: «Мечтайте о большем, начинайте с малого и действуйте быстро». Д-р Bivol  подчеркнула важность продвижения вперед, опираясь на амбициозный, но реалистичный подход для достижения устойчивого успеха проекта TБ-REP.