Программа реабилитации в Таджикистане – еще один шаг на пути к всеобщему охвату услугами здравоохранения

WHO/Satish Mishra

Девятилетняя Робия входит в комнату, где уже находится ее мама. Она усаживается на диван и вынимает стопку фотографий. «У меня четверо или пятеро по-настоящему близких друзей», – рассуждает она, показывая нескольких из них на фотографии, где они стоят плечом к плечу.

«Когда в 2010 г. Робия заболела, и у нее парализовало ноги, ей было 6 месяцев. Никто не мог понять, чем она больна», – вспоминает ее мама Хосият. После месячного пребывания в больнице у Робии диагностировали полиомиелит, который может приводить к необратимому параличу.

За первые 3 года жизни Робии сколько-нибудь заметных улучшений не произошло: она не могла двигать ногами, самостоятельно ходить или стоять, и больницы в Душанбе, столице Таджикистана, не предлагали никакого решения. «Нас направили в реабилитационный центр, но и там не произошло каких-либо существенных улучшений. Это был очень печальный этап нашей жизни», – говорит Хосият. Долгая дорога в больницу на общественном транспорте включала 4 пересадки – сложная задача для матери и маленькой девочки в инвалидном кресле.

Тем не менее, в 2013 г. ситуация существенно изменилась. Министерство здравоохранения и социальной защиты Таджикистана при поддержке ВОЗ создало программу реабилитации для людей с ограниченным возможностями, включающую разработку национальной политики наряду с созданием систем и служб реабилитации. В 2014 г. программой было охвачено уже 85% пострадавших от полиомиелита в 30 районах. Удалось охватить также и тех, чья инвалидность не была связана с полиомиелитом.

На пути к системе здравоохранения, обеспечивающей всеобщий охват услугами здравоохранения

Успех программы на протяжении последних 5 лет привел к созданию Национальной программы реабилитации людей с ограниченными возможностями (2017–2020 гг.). В духе всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) все услуги оказываются людям с ограниченными возможностями бесплатно. Начиная с 2017 г. программой успешно воспользовались 170 000 мужчин, женщин и детей.

Такие программы способствуют формированию системы здравоохранения, доступной для всех, включая людей с ограниченными возможностями, таких как Робия. Для маленькой девочки наличие реабилитации и вспомогательных средств означает повышение качества жизни и более благоприятные перспективы в будущем.

На протяжении последних 5 лет Робия получает услуги реабилитации в Национальном реабилитационном центре для детей в Душанбе. Там она учится ходить, укрепляет мышцы спины и ног, улучшает равновесие.

Она также получила корсет, ортопедическое устройство, служащее для поддержки ее спины и ног. Это позволяет ей чувствовать себя уверенно на гравийных и грунтовых дорогах, по которым приходится ходить ежедневно.

Сегодня Робия вместе с соседкой пешком проходит несколько кварталов до школы и хорошо учится, о чем свидетельствуют многочисленные отличные оценки, поставленные в ее дневнике учителем. В целом, ее повседневная жизнь полна различного рода задачами и событиями, составляющими обычный день любой таджикской девочки.

Дважды в неделю Робия по-прежнему посещает Национальный реабилитационный центр, где у нее появилось множество друзей. Отвечая на вопрос о том, где она чувствует себя лучше – там или в своей обычной школе, она говорит: «У меня и там и там много друзей, но в обычной школе меня любят больше, потому что я хорошая ученица и очень хороший друг».

Когда ее спрашивают, кем она хочет быть, когда вырастет, она без колебаний отвечает: «Терапевтом … таким, который детям помогает». Она не видит никаких причин, которые могли бы этому помешать. Робия пристально смотрит на маму, и они обе улыбаются и согласно кивают.

Всемирный день здоровья 2018 г. – Всеобщий охват услугами здравоохранения – для всех и везде

В отмечающийся 7 апреля 2018 г. всемирный день здоровья ВОЗ призывает мировых лидеров предпринять конкретные шаги для обеспечения ВОУЗ. Это означает необходимость обеспечить каждому и везде возможность доступа к высококачественным услугам здравоохранения без финансовых затруднений, как это определено Целями в области устойчивого развития.

Некоторые из стран в Европейском регионе ВОЗ успешно движутся к достижению целей ВОУЗ, но всем странам есть над чем работать для того, чтобы обеспечить финансовую защиту, особенно малообеспеченному населению. Во всемирный день здоровья ЕРБ ВОЗ поделится историями, иллюстрирующими то, каким образом страны Региона добиваются прогресса на пути обеспечения ВОУЗ.