Безопасная питьевая вода в Европе?

WHO/Oliver Schmoll

WHO/Europe and the Tajik Ministry of Health and Social Protection are collaborating on a Finnish-funded project to improve access to safe drinking-water in Tajikistan.

Миллионы людей в Европейском регионе ВОЗ пьют загрязненную воду, часто не зная об этом. По оценкам ВОЗ, от диарейных заболеваний, связанных с неудовлетворительным уровнем услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (WASH), в Регионе ежедневно умирают 14 человек.

В домах у людей, в особенности у жителей сельских районов, зачастую отсутствует чистая и безопасная питьевая вода. У 57 миллионов человек в нашем Регионе в домах нет водопроводной воды, а у 21 миллиона человек до сих пор нет доступа к базовым услугам питьевого водоснабжения. Эти люди пользуются водой из незащищенных шахтных колодцев и родниковых источников, употребляют воду из поверхностных водоемов либо вынуждены тратить более 30 минут на поход за водой. Примерно три четверти людей, у которых нет доступа к базовым услугам питьевого водоснабжения, живут в сельских районах.

ВОЗ обновляет и публикует глобальное руководство по обеспечению качества питьевой воды, ориентированное на показатели здоровья. Основным компонентом данного руководства является принцип использования плана безопасного водоснабжения (ПБВ). ВОЗ считает ПБВ наиболее эффективным инструментом систематического обеспечения безопасности питьевого водоснабжения.

ЕРБ ВОЗ при содействии Европейского центра ВОЗ по окружающей среде и охране здоровья (ЕЦОСЗ) в Бонне (Германия) работает со странами над осуществлением положений данного руководства. ЕЦОСЗ оказывает поддержку странам в проведении опросных исследований и оценке их систем питьевого водоснабжения, а также в определении первоочередных мер, которые нужно принять для повышения качества воды и расширения доступа к услугам безопасного водоснабжения. Результаты этой деятельности стали частью национальных нормативно-правовых документов и практических мероприятий, что делает возможным принятие принципа ПБВ.

Проекты по безопасному водоснабжению в Сербии и Таджикистане

Проекты, осуществляемые ВОЗ в Сербии и Таджикистане, выдвинули на первый план те трудности, с которыми сталкиваются люди, живущие в сельских районах, при получении доступа к безопасной питьевой воде. Так, в Таджикистане 32% сельского населения не имеет доступа к базовым услугам питьевого водоснабжения.

Что касается вопросов безопасности водоснабжения, то одна треть сельских систем водоснабжения, проинспектированных в Сербии, не соответствовала микробиологическим стандартам качества питьевой воды, и более 60% этих систем подвергались риску возможного загрязнения из таких источников, как уборные выгребного типа, канализации, животноводческие хозяйства и хозяйства, занимающиеся выращиванием сельскохозяйственных культур, дороги для автомобилей, промышленные предприятия, свалки и другие источники загрязнения, расположенные поблизости.

"Проведение национальной оценки маломасштабных систем водоснабжения в сельской местности заложило прочную основу для выявления ключевых угроз для общественного здоровья, обусловленных питьевой водой, – говорит д-р Ferenc Vicko, статс-секретарь Министерства здравоохранения Сербии. –

Результаты оценки также предоставили убедительные и обусловленные интересами здоровья аргументы в пользу придания обязательного характера рекомендуемым ВОЗ планам безопасного водоснабжения, а также разработки планов действий и повышения осведомленности населения".

Результаты поддержанного ВОЗ опросного исследования в Сербии легли в основу конкретных рекомендаций для национальных органов власти; эти рекомендации, в свою очередь, привели к пересмотру соответствующих нормативно-правовых документов. Страна уже реализовала две ключевые меры, призванные улучшить работу маломасштабных систем водоснабжения. Во-первых, Сербия внесла новое положение в проект закона о питьевой воде, согласно которому внедрение и исполнение ПБВ становится обязательным условием обеспечения безопасности процесса питьевого водоснабжения.

Во-вторых, страна все активнее следит за соблюдением норм о создании систем водоснабжения и о владении ими (независимо от масштаба таких систем), с тем чтобы гарантировать, что эти системы находятся в управлении надлежащим образом уполномоченных юридических субъектов.

В Таджикистане ВОЗ создает возможности для повсеместного наращивания потенциала, поддерживая формирование национальных групп координаторов по вопросам ПБВ и содействуя расширению опыта в области разработки ПБВ на местном уровне в рамках тщательно координируемых пилотных проектов в сельских районах.

К результатам реализации проекта по безопасному водоснабжению в Таджикистане относится включение рекомендуемого ВОЗ подхода, основанного на разработке ПБВ, в проект закона, а также укрепление кадровой и лабораторной базы для проведения надзора за работой систем питьевого водоснабжения и качеством питьевой воды. Реализацией проекта, финансируемого Министерством иностранных дел Финляндии, совместно руководят Министерство здравоохранения и социальной защиты населения Таджикистана и ЕРБ ВОЗ.

"Меня впечатлил тот факт, что жители деревни Сино в Таджикистане в свободное от работы время выкопали из твердой как камень земли трубы, по которым подавалась грязная питьевая вода, чтобы подключить их к новому источнику – защищенной скважине, отказавшись от прямого забора воды из реки. Это еще больше мотивировало нас продолжать нашу работу по обеспечению безопасности питьевой воды в Регионе", – отметил г-н Oliver Schmoll, руководитель программы "Водные ресурсы и климат", ЕЦОСЗ.

Эти проекты также содействовали расширению прав и возможностей жителей сельских районов. Так, в Сербии люди впервые получили доступ к информации о качестве потребляемой ими питьевой воды. Они также осведомлены о своем праве ходатайствовать о передаче систем трубопроводного водоснабжения в управление местных общин, в соответствии с национальным законодательством. В Таджикистане, где ВОЗ обучает население охваченных проектом районов принципам планирования безопасного водоснабжения, люди могут сами брать на себя ответственность за выявление рисков в системах водоснабжения и поиск соответствующих путей их устранения, следуя рекомендациям местных координаторов по вопросам ПБВ и инженеров по водоснабжению.

Принцип ПБВ

Принцип ПБВ направлен на комплексную оценку и комплексное управление рисками. Эти подходы призваны гарантировать, что вода, обеспечиваемая конкретной системой водоснабжения, безопасна для питья. ПБВ позволяют определить химические и микробиологические угрозы, вызывающие озабоченность на местном уровне, а также пути возможного проникновения загрязняющих веществ и микроорганизмов в водопроводную сеть. Они охватывают все этапы водоснабжения – от забора воды до ее хранения, очистки и подачи населению. Благодаря этому, ПБВ позволяют обеспечить более эффективное функционирование систем водоснабжения, управление ими, а также более качественный мониторинг и санитарно-эпидемический надзор за их работой.

Рекомендации для Европейской комиссии

Недавно ЕРБ ВОЗ представило комплексные рекомендации для Европейской комиссии в связи с планируемым пересмотром Директивы Европейского союза по питьевой воде. В этих детальных рекомендациях говорится о том, что защита здоровья людей от негативных последствий потребления загрязненной питьевой воды должна выходить за рамки контроля за соблюдением стандартных параметров качества воды; она должна включать принятие адаптированного к местным условиям подхода, основанного на оценке рисков, для каждой отдельной системы водоснабжения. Основная рекомендация ВОЗ – следовать принципу использования ПБВ, который является наиболее эффективным инструментом систематического обеспечения безопасности питьевого водоснабжения.

Всемирный день водных ресурсов

Всемирный день водных ресурсов, отмечаемый ежегодно 22 марта, дает возможность еще раз подчеркнуть необходимость принятия дальнейших мер, направленных на достижение Целей в области устойчивого развития (ЦУР), связанных с WASH. ВОЗ работает на глобальном, региональном и национальном уровнях над сокращением смертности и заболеваемости, обусловленных передаваемыми через воду инфекциями и загрязнением воды, а также над обеспечением всеобщего, справедливого и устойчивого доступа к безопасной и недорогой питьевой воде для всех.

Глобальные и региональные цели

Несколько ЦУР непосредственно касаются вопросов обеспечения безопасности воды и доступа к ней. Например, ЦУР 3.3 касается борьбы с передаваемыми через воду болезнями; ЦУР 3.9 – сокращения числа случаев смерти и заболевания вследствие загрязнения воды; ЦУР 6.1 – обеспечения всеобщего и справедливого доступа к безопасной и недорогой питьевой воде для всех.

В 2017 г. государства-члены в Регионе приняли Остравскую декларацию, заявив о своей решимости принимать меры для обеспечения всеобщего, справедливого и устойчивого доступа к безопасной питьевой воде и санитарно-гигиеническим услугам повсеместно и для всех, а также для поощрения интегрированного управления водными ресурсами и повторного использования безопасно очищаемых сточных вод.

В 1999 г. государства-члены в Европейском регионе приняли Протокол по проблемам воды и здоровья, который реализуется при совместной поддержке ЕРБ ВОЗ и Европейской экономической комиссии ООН (ЕЭК ООН). Протокол содействует достижению ЦУР, связанных с вопросами водоснабжения, и обязательств, принятых в Остравской декларации, в Европейском регионе. Он обеспечивает эффективный инструмент выработки политики, призывая страны к установлению национальных целевых ориентиров и реализации планов, связанных с WASH. На сегодняшний день 26 стран Региона ратифицировали данный Протокол. В настоящее время председателем Президиума Протокола является Сербия.

Загрязнение воды и связанные с водой болезни

Необходимо приложить дополнительные усилия для полного устранения сохраняющихся пробелов в предоставлении услуг WASH в Регионе, где вспышки болезней, связанных с водой, по-прежнему остаются распространенным явлением. Загрязнение, вызванное веществами природного происхождения, такими как мышьяк и фтор, и веществами антропогенного происхождения, такими как свинец, нитраты и химикаты промышленного происхождения, является предметом обеспокоенности во многих странах.

Наиболее часто регистрируемые инфекционные болезни, связанные с WASH, в Регионе – это кампилобактериоз (бактериальная желудочно-кишечная инфекция), гепатит А (вирусное заболевание печени) и лямблиоз (паразитарная инфекция тонкого кишечника, также известная как гиардиоз).

Имеющиеся опубликованные данные говорят о том, что приблизительно 18% регистрируемых и расследуемых вспышек инфекционных болезней связаны с водой. Однако истинный масштаб распространенности связанных с водой болезней в Регионе не известен и, скорее всего, намного превышает тот уровень, на который указывают имеющиеся данные.