Призыв к подаче описаний инициатив, направленных на организацию согласованного/комплексного предоставления медицинских услуг (СКПМУ) в Европейском регионе ВОЗ

В октябре 2013 г. в Таллинне, Эстония, состоялось совещание высокого уровня,  на котором министры здравоохранения и эксперты в области политики здравоохранения Европейского региона ВОЗ обсуждали проблемы, стоящие перед системами здравоохранения во всем Регионе.
В ходе этого совещания состоялась официальная презентация регионального плана работы по обмену опытом, накопленным в государствах-членах на местном уровне, на уровне отдельных регионов и стран, с целью улучшения организации согласованного/комплексного предоставления медицинских услуг, исходя из положений и принципов политики Здоровье-2020. Реализация этого плана, в котором учтены уроки осуществления ныне действующих инициатив, приведет к разработке Региональной рамочной основы для действий по организации СКПМУ во всем Европейском регионе ВОЗ. Целью этого документа будет оказание странам помощи в виде методических разработок и вариантов политики, позволяющих им улучшить предоставляемые услуги здравоохранения и принимать меры в ответ на изменения в состоянии здоровья.

Мы хотим узнать о вашем опыте организации СКПМУ

Вы медицинский работник, общающийся с пациентами, которые находятся дома, с помощью средств телездравоохранения? Вы участвуете в групповой практике, которая предполагает наличие многопрофильной бригады, состоящей из медсестер, специалистов общественного здравоохранения, физиотерапевтов и работников других специальностей? Или вы являетесь организатором медико-санитарной помощи или отвечаете за формирование политики и в этом качестве возглавляли работу по внедрению более комплексной помощи путем принятия национальной стратегии или изменений в законодательстве?

Каковы бы ни были ваша роль и масштабы вашей инициативы – от местных практик или мер, инициированных больницей, до программ на уровне региона или всей страны – мы хотим получить от вас информацию. Мы предлагаем вам представить описание знакомой вам инициативы по организации СКПМУ в Европейском регионе ВОЗ путем заполнения вопросника, который можно скачать, используя указанную ниже ссылку. Полученная от вас информация станет вкладом в разработку Рамочной основы для действий по организации СКПМУ, а мы в свою очередь сможем затем связаться с вами и обсудить ваш опыт более подробно.

Что такое согласованное/комплексное предоставление медицинских услуг (СКПМУ)?

Вы могли слышать выражения "помощь, оказываемая совместными усилиями" или "связная помощь" или, возможно, знакомы с понятиями "координаторы помощи" и "программы ведения заболеваний". Несмотря на разные формулировки, все они означают одну общую цель: улучшить предоставление медицинских услуг таким образом, чтобы люди могли получать помощь, которая им нужна, и тогда, когда она нужна им, и чтобы могли быть сведены к минимуму проявления нерациональности и низкого качества услуг, такие как утеря информации или дублирование анализов, но чтобы при этом можно было повысить безопасность пациентов. Улучшение согласованности и обеспечение комплексного предоставления услуг может быть одним из действенных методов, позволяющих организовать получение помощи в нужном месте и в нужное время и предоставлять ее в соответствии с предпочтениями и потребностями человека: мы называем это согласованным и комплексным предоставлением медицинских услуг (СКПМУ), ориентированным на нужды и запросы людей.

Что такое инициатива по организации СКПМУ?

Инициативы по организации СКПМУ могут иметь самые разные масштабы и формы – от национальной системы электронных историй болезни, содержащих информацию о пациенте из всех мест и уровней предоставления помощи, до местной групповой практики врачей-терапевтов, в рамках которой улучшается согласованность действий со специалистами общественного здравоохранения. Эти инициативы определяются как внедрение методов, подходов или программ, направленных на изменение способа предоставления медицинских услуг. В них принимается во внимание весь непрерывный спектр помощи и принят подход к здоровью, охватывающий все этапы жизненного пути, чтобы люди получали помощь и воспринимали её как всеобъемлющий комплекс услуг, исходящий из одного источника.

Есть и другие примеры инициатив по организации СКПМУ:

  • Программы ведения заболеваний (например, программы ведения диабета или астмы) или программы ведения случаев (например, предоставление услуг людям, страдающим продолжительными хроническими состояниями).
  • Введение должности "специалист по ведению случаев или помощи" – это медицинские работники, которые организуют предоставление пациентам услуг разными специалистами или местами оказания помощи (например, от больницы до ухода на дому).
  • Сосредоточение медицинских услуг в одном месте, в котором собраны врачи-терапевты, узкие специалисты, фармацевты, социальные работники, физиотерапевты и трудотерапевты (например, предоставление услуг по принципу одного окна, поликлиники).
  • Объединение ресурсов и создание общей организационной структуры для того, чтобы можно было объединять услуги, предоставляемые определенной группе людей. Формирование такой группы может производиться по признаку почтового индекса, и тогда все услуги медико-санитарной помощи в данном микрорайоне финансируются из одного фонда и могут быть организованы в соответствии с местными потребностями в медико-санитарной помощи.
  • Согласование и объединение медицинских и социальных услуг с тем, чтобы лучше удовлетворять потребности пожилых людей (людей со слабым здоровьем) и давать им возможность максимально долго оставаться дома.
  • Укрепление возможностей местных сообществ по оказанию поддержки системе помощи и ухода на дому, включая координацию услуг, предоставляемых волонтерами, мобильными бригадами помощи и неформальными помощниками по уходу из числа родственников.

Если у вас возникнут вопросы, обращайтесь, пожалуйста, к нам по адресу CIHSD@euro.who.int. По запросу вы можете получить вопросники в печатном виде.