Новые рекомендации ВОЗ по проведению антиретровирусной терапии и доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции

ВОЗ опубликовала новые рекомендации по проведению антиретровирусной терапии и по доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции.

Две главные рекомендации в значительной степени повысят эффективность профилактики и лечения ВИЧ-инфекции:

  1. Людям, подвергающимся высокому риску инфицирования ВИЧ, следует ежедневно получать пероральную доконтактную профилактику в рамках целого комплекса профилактических мер. 
  2. Антиретровирусную терапию (АРТ) следует предоставлять всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от уровня клеток CD4.

Ожидается, что новые рекомендации будут иметь значительные последствия для стран Восточной Европы и Центральной Азии, где эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает расти. В этих странах наблюдается очень медленный прогресс в сфере охвата пациентов АРТ, при этом уровень охвата намного ниже европейского целевого показателя на 2015 г. – 80% от числа всех нуждающихся.

Этот факт в сочетании с недостаточными мерами профилактики привел к тому, что с 2004 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции увеличилось на 122%. Проведение тестирования и консультирования, а также раннее выявление ВИЧ продолжают оставаться проблемной задачей, в особенности в группах населения, подвергающихся риску инфицирования, в том числе среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, секс-работников, мужчин, имеющих секс с мужчинами, а также половых партнеров представителей групп риска. Недостаточное финансирование программ АРТ и профилактики ВИЧ-инфекции и низкая доступность услуг здравоохранения усугубляют сложившуюся ситуацию.

Для наиболее эффективного применения новых рекомендаций ВОЗ страны должны соответствующим образом адаптировать свои национальные стратегии, привлечь необходимое финансирование и обеспечить доступность тестирования и консультирования в связи с ВИЧ, а также АРТ для всех нуждающихся. Людям, получающим АРТ, необходимо оказывать поддержку в соблюдении рекомендованного режима и сроков лечения, чтобы добиться успешных результатов терапии.