Начало сезона гриппа

Данные о повышении активности гриппа в ряде стран указывают на начало сезона гриппа в Европейском регионе ВОЗ. В настоящее время в Регионе циркулируют вирусы гриппа A и B, а также были выявлены случаи, обусловленные как пандемическим вирусом A(H1N1) 2009, так и вирусом A(H3N2). Помимо этого, от стран также поступили сообщения о тяжелых и смертельных случаях гриппа, в результате чего повышается нагрузка на службы интенсивной терапии.

Предварительная информация свидетельствует о том, что выявленные в ходе пандемии группы с высоким риском развития тяжелых и смертельных форм заболевания продолжают подвергаться повышенному риску, а также о том, что большинство больных, умерших в результате гриппа, не были вакцинированы. Вирусологические анализы, проведенные на данный момент, свидетельствуют о том, что циркулирующий в настоящее время вирус гриппа (H1N1) 2009 соответствует штамму, включенному в вакцину против гриппа для использования в Северном полушарии на сезон 2010–2011 гг.

Как указано в сообщении Генерального директора, в период после завершения пандемии в августе 2010 г., пандемический вирус (H1N1) 2009 будет и далее продолжать циркулировать и вызывать местные вспышки и эпидемии гриппа, а также тяжелые и смертельные формы заболевания в известных группах более высокого риска и среди здорового населения.

ЕРБ ВОЗ рекомендует министерствам здравоохранения в странах принять меры для обеспечения высокого уровня охвата прививками против сезонного гриппа среди лиц с повышенным риском развития осложнений в случае заболевания. Особое внимание следует уделить беременным женщинам, так как в прошлом при проведении кампаний вакцинации против сезонного гриппа, они, как правило, не входили в число целевых групп. Работникам здравоохранения следует как самим вакцинироваться против гриппа, так и прилагать активные усилия для того, чтобы повысить уровень приемлемости вакцинации против гриппа среди лиц, подвергающихся риску тяжелого течения этой инфекции. Опыт, приобретенный за последние 12–18 месяцев, показал, что работники здравоохранения играют важную роль в эффективном противодействии гриппу на местном уровне.
ВОЗ рекомендует национальным органам здравоохранения начать или усилить действия по повышению осведомленности граждан о риске осложнений, связанных с гриппом, подчеркивая при этом необходимость раннего обращения к врачу в случае заболевания. Хотя кампания повышения осведомленности населения является одной из обычных профилактических мер в сезон гриппа, следует также принять меры для того, чтобы не вызвать панику среди населения. Кроме того, правительственные органы должны предупредить семейных врачей, больницы и особенно отделения интенсивной терапии об ожидаемом увеличении числа больных гриппом, с тем чтобы они могли принять меры по надлежащей сортировке и раннему лечению больных с пневмонией, особенно в условиях ограниченности ресурсов. Клиницистам следует начинать лечение гриппа во всех случаях, когда они подозревают наличие этого заболевания, не полагаясь на диагностические экспресс-тесты и не дожидаясь результатов лабораторного подтверждения диагноза.

Вакцинация против сезонного гриппа 2010–2011 гг.

Вакцина против сезонного гриппа для использования в Северном полушарии в 2010–2011 гг. включает все три вируса, в настоящее время циркулирующие в Европейском регионе. Национальным руководящим органам следует принять меры для обеспечения того, чтобы все группы риска были вакцинированы против всех трех штаммов, как это указано в рекомендациях ВОЗ на зимний сезон 2010–2011 гг., которые были в последний раз обновлены 17 декабря 2010 г.

Приоритизация целевых групп для вакцинации должна определяться государствами-членами на основе национальных эпидемиологических данных и с учетом местных возможностей проведения прививок. Формирование приоритетных групп зависит от целей иммунизации, но при проведении любой стратегии следует учитывать такие факторы, как эпидемиологическая ситуация в стране, имеющиеся ресурсы, возможность получения необходимых вакцин, а также возможность проведения кампаний вакцинации среди целевых групп. В число приоритетных групп для вакцинации входят следующие:

  • беременные женщины;
  • взрослые и дети в возрасте шести месяцев и старше с хроническими заболеваниями сердца или легких, болезнями обмена веществ или почек, хроническими заболеваниями печени, хроническими неврологическими нарушениями или имуннодефицитными состояниями;
  • работники здравоохранения, в том числе работающие в стационарных учреждениях для престарелых и инвалидов;
  • пожилые лица старше установленного в стране возрастного рубежа независимо от других факторов риска;
  • лица, проживающие в стационарных учреждениях для престарелых и инвалидов;
  • другие группы, определяемые на основе национальных данных и с учетом имеющихся возможностей.