Опубликованы рекомендации относительно состава вакцины против гриппа для следующего сезона

WHO

Опубликованы рекомендации ВОЗ относительно состава вакцин для профилактики гриппа в течение сезона 2018–2019 гг. в Северном полушарии.

Постоянно меняющаяся природа вирусов гриппа обусловливает необходимость периодического пересмотра вирусного состава противогриппозных вакцин. В этой связи на уровне ВОЗ ежегодно проводятся два совещания – одно для Северного и одно для Южного полушария – в целях анализа данных эпиднадзора за циркуляцией вирусов гриппа, проводимого силами Глобальной системы ВОЗ по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер (ГСЭГО), и формулирования рекомендаций относительно состава противогриппозных вакцин для очередного сезона гриппа.

Эти рекомендации затем используются национальными органами, регулирующими применение вакцинных препаратов, и фармацевтическими компаниями для разработки, производства и лицензирования противогриппозных вакцин.

Вклад Европейского региона в создание наилучшей возможной вакцины против гриппа

Составление вышеуказанных рекомендаций стало возможным благодаря национальным центрам по гриппу (НЦГ), которые выявляют вирусы, проводят их характеризацию и направляют в сотрудничающие центры ВОЗ для углубленного анализа. В рамках ежегодно проводимой консультации группа экспертов анализирует данные, получаемые от стран, и формулирует рекомендации по составу новых вакцин. В этом году НЦГ из 47 стран Региона предоставили вирусы для включения в анализ данных, на основе которого были составлены новые рекомендации.

Изменения по сравнению с рекомендациями для предшествующего сезона

Рекомендованы следующие два изменения в вирусном составе вакцин для сезона гриппа 2018–2019 гг. в Северном полушарии:

  • компонент гриппа A(H3N2) заменен на вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2), в целях более эффективной защиты против вирусов гриппа A(H3N2), циркулирующих в последнее время;
  • ранее рекомендованный вирусный компонент линии В/Victoria заменен на вирус, подобный B/Colorado/06/2017. Этот вирус был выявлен во многих странах и по антигенным свойствам отличается от вируса линии Victoria, подобного B/Brisbane/60/2008, который был включен в состав вакцины для сезона 2017–2018 гг.

В отношении компонентов A(H1N1)pdm09 и B/Yamagata изменений нет.

Окончательный состав

Таким образом, рекомендуется следующий окончательный состав сезонных вакцин против гриппа для использования в сезоне 2018–2019 гг. в Северном полушарии:

  • вирус, подобный A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09;
  • вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2);
  • вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87);
  • вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

Первые три вирусных штамма рекомендуется включать в трехвалентные противогриппозные вакцины, последний – это дополнительный штамм, предназначенный для включения в четырехвалентные вакцины.

Применение трехвалентных и четырехвалентных вакцин против сезонного гриппа: сопоставительный анализ

В трехвалентных вакцинах используются три вируса: один вирус A(H3N2), один – A(H1N1)pdm09 и один – вирус гриппа В, в то время как четырехвалентные вакцины содержат четыре вируса (дополнительно второй вирус гриппа В другой линии).

Имеющиеся в настоящее время фактические данные не позволяют достоверно прогнозировать, какая из линий вирусов гриппа В будет преобладать в течение следующего сезона гриппа в Северном полушарии.

Трехвалентные вакцины, в состав которых входят вирусы гриппа линии В/Victoria, могут в определенной степени обеспечивать перекрестную защиту от вирусов гриппа линии В/Yamagata. Согласно данным, представленным в 2017 г., две трети из 32 стран Европейского региона используют трехвалентные противовирусные вакцины. В их числе 9 стран также применяли четырехвалентные вакцины. Страны могут счесть целесообразным рассмотреть потенциальные выгоды, обсуловленные внедрением четырехвалентных вакцин, которые обеспечивают защиту от более широкого спектра циркулирующих вирусов гриппа.

Консультативно-информационное совещание ВОЗ по составу вакцин против вирусов гриппа для сезона гриппа 2018–2019 гг. в Северном полушарии состоялось 19–21 февраля в Женеве, Швейцария.
Вакцинация является наиболее эффективным методом предупреждения тяжелых форм гриппа

Вакцины против гриппа безопасны в применении, и вакцинация – это основной метод профилактики гриппа и сокращения масштабов эпидемий. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию перед началом сезона гриппа для медицинских работников, а также для лиц, в наибольшей степени подверженных риску развития тяжелых осложнений гриппозной инфекции: пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями, беременных женщин и детей раннего возраста.