Шестьдесят процентов всех болезней человека происходят от животных. Подход "Единое здравоохранение" – единственный способ сохранить эффективность антибиотиков

Video statement by Her Royal Highness Crown Princess Mary of Denmark for World Antibiotic Awareness Week (WAAW) 2018

Устойчивость к антибиотикам – растущая угроза для здоровья людей во всем мире. Каждый год вследствие заражения устойчивыми к лекарствам бактериями в мире умирают около 700 000 человек. В странах Европейского союза и Европейской экономической зоны по этой причине ежегодно умирают примерно 33 000 человек, и эти цифры постоянно растут.

Многие микробы (бактерии, вирусы, грибок и паразиты) могут, распространяясь через общую для них окружающую среду, поражать и людей, и животных. От животных происходят 60% всех болезней человека. Это означает, что если у микробов в организмах животных сформируется устойчивость к лекарственным средствам, то эти устойчивые микробы с легкостью могут поражать и людей, и это значительно осложняет лечение таких инфекций.

"Ответственность за надлежащее применение антибиотиков и недопущение развития устойчивости к таким препаратам в равной степени лежит на секторах охраны здоровья людей, ветеринарии и защиты окружающей среды, – говорит директор Европейского регионального бюро ВОЗ д-р Zsuzsanna Jakab. – Наша задача – добиться разумного применения антибиотиков населением и в медицинских учреждениях, и усилиями только лишь одного сектора этого добиться невозможно. Подход "Единое здравоохранение" объединяет усилия специалистов по охране здоровья людей и животных, по производству продовольствия и по защите окружающей среды, и только так мы можем сохранить эффективность антибиотиков. Я призываю страны Европейского региона обеспечить максимальную приверженность такому подходу во всех сферах общества и секторах государственного управления".

"Каждый год от заражения устойчивыми к антибиотикам бактериями умирают 33 000 человек, а связанные с устойчивостью к противомикробным препаратам издержки на оказание медицинской помощи составляют 1 миллиард евро в год. Мы обязаны добиться разумного применения антибиотиков и повсеместно обеспечить в Европе надлежащие условия для профилактики инфекций, – заявила директор Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) д-р Andrea Ammon. – Учитывая существующие между странами различия в распространенности устойчивости к антибиотикам и в показателях применения противомикробных препаратов, а также в методах профилактики инфекций, предлагаемые стратегии должны адаптироваться к конкретным условиям и потребностям. ECDC призывает к дальнейшим активным действиям на всех уровнях".

12–18 ноября 2018 г. в Европейском регионе ВОЗ пройдет четвертая по счету Всемирная неделя правильного использования антибиотиков, главной задачей которой станет активизация сотрудничества между секторами охраны здоровья людей и животных и защиты окружающей среды, согласно подходу "Единое здравоохранение".

В поддержку подхода "Единое здравоохранение" – в один голос

В рамках Всемирной недели правильного использования антибиотиков в 2018 г. Европейское региональное бюро ВОЗ объединит усилия с Региональным бюро Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО) для стран Европы и Центральной Азии и Субрегиональным представительством Всемирной организации охраны здоровья животных (ВОЗЖ) в Центральной Азии, призывая страны к применению подхода "Единое здравоохранение".

Сложившаяся ситуация диктует необходимость принятия неотложных мер, поскольку:

  • Противомикробные препараты широко используются в животноводстве, причем не столько для лечения, сколько для стимулирования роста или для профилактики инфекций. Такое избыточное применение антибиотиков может способствовать развитию у микробов устойчивости к этим препаратам.
  • Зачастую для лечения людей и в животноводстве используются одни и те же классы противомикробных препаратов.
  • Пищевая цепочка, будучи одним из основных путей передачи заболеваний, нуждается в постоянном мониторинге и координации усилий для минимизации такого эффекта.

Все это свидетельствует о том, что ни один сектор не сможет решить растущую проблему устойчивости к противомикробным препаратам только лишь своими силами, для того, чтобы достичь прогресса, нужно действовать сообща. Подход "Единое здравоохранение" предполагает координацию действий различных секторов – общественного здравоохранения, ветеринарии и окружающей среды и здоровья – для достижения максимально возможных показателей здоровья для всех видов. Для этого следует принимать во внимание тот факт, что устойчивые к лекарствам микробы не признают границ и могут беспрепятственно передаваться от людей к животным и перемещаться из одной местности в другую.

Для того чтобы обеспечить при этом действенную защиту для здоровья людей, необходимо свести к минимуму вероятность развития устойчивости у микробов в организмах животных. Правительства многих стран постепенно отказываются от использования антибиотиков в качестве стимуляторов роста и средства для профилактики инфекций у животных, применяя такие препараты к здоровым особям только в самых исключительных обстоятельствах. Странам, которые пока еще не начали работать в этом направлении, настоятельно рекомендуется принять меры для того, чтобы критически важные антибиотики, входящие в списки резервных средств (то есть препараты, которые имеют наибольшее значение для охраны здоровья людей и животных), использовались только при самой крайней необходимости. Это поможет не допустить формирования устойчивости к противомикробным препаратам и сохранить эффективность антибиотиков для лечения как людей, так и животных.