Всемирный день безопасности пациента: профилактика инфекций и инфекционный контроль на территориях, затронутых конфликтами, – наша общая задача

Syria Relief & Development

На территориях, затронутых конфликтами, учреждения медицинской помощи предоставляют жизненно важные услуги в условиях крайне ограниченных ресурсов. Сочетание недостаточных мер профилактики инфекций и инфекционного контроля (ПИИК) с отсутствием адекватного водоснабжения и неразвитостью санитарно-гигиенической инфраструктуры зачастую приводит к повышению уровня заболеваемости среди персонала и пациентов, а иногда и в обществе в целом. Впервые отмечая Всемирный день безопасности пациента, Европейское региональное бюро ВОЗ ставит перед собой цель привлечь внимание общества к проблеме безопасности пациентов и мерам повышения безопасности оказания медицинской помощи в различных условиях, в том числе на востоке Украины и северо-западе Сирии – конфликтных территориях, получающих поддержку от ЕРБ ВОЗ.

«Никто не должен пострадать при обращении за медицинской помощью или ее оказании. Однако слишком много пациентов подвергаются неоправданному риску приобретения предотвратимых инфекций, связанных с медицинской помощью, которые угрожают безопасному функционированию систем здравоохранения и негативно сказываются на качестве услуг здравоохранения. Эта проблема особенно актуальна для территорий, затронутых конфликтами, – отмечает Dorit Nitzan, и.о. директора Отдела по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения ЕРБ ВОЗ. – С помощью мероприятий в сфере реагирования на чрезвычайные ситуации ВОЗ в сотрудничестве с партнерами прилагает все усилия для того, чтобы меры профилактики инфекций и инфекционного контроля были внедрены и применялись на практике в медицинских учреждениях, в том числе в условиях, когда люди особенно уязвимы».

Укрепление навыков работников здравоохранения на востоке Украины и северо-западе Сирии

На востоке Украины мероприятия по повышению безопасности пациентов являются неотъемлемой частью усилий по укреплению систем здравоохранения. Программа ВОЗ в области реагирования на чрезвычайные ситуации в здравоохранении способствует повышению потенциала специалистов в этой области в соответствии с руководящими принципами ВОЗ, уделяя особое внимание профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. К настоящему моменту ВОЗ обучила методам ПИИК более 250 работников здравоохранения.

«Профилактика инфекций и инфекционный контроль – важнейшая мера профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и ключевой компонент обеспечения безопасности пациентов, работников здравоохранения и посетителей медицинских учреждений», – говорит Людмила Хомякова, заведующая Краматорским филиалом Донецкого областного лабораторного центра Министерства здравоохранения Украины.

Однако обучение врачей – не единственный компонент системы обеспечения безопасности пациентов; дополнительная сложность здесь связана с отсутствием необходимого оборудования. Для решения этой проблемы ВОЗ помогает модернизировать стерилизационные блоки в некоторых больницах – в частности, три автоклава для стерилизации и обеззараживания были направлены в Луганскую областную детскую больницу и в травматологическое отделение Луганской областной больницы.

На северо-западе Сирии силами ВОЗ и ее партнерских организаций проводится пилотная программа по оценке соответствия деятельности 30 учреждений здравоохранения директивам ВОЗ в сфере ПИИК, чтобы выявить области, требующие усовершенствования. Прогресс в работе по выполнению рекомендаций отслеживается специальной рабочей группой, в которую входят эксперты ВОЗ и два координационных центра в каждом учреждении, предоставляющие необходимые консультации. На сегодняшний день более 100 работников здравоохранения, работающих в этих учреждениях, прошли подготовку ВОЗ с целью улучшения знаний об обеспечении безопасности пациентов и приобретения соответствующих навыков. Для многих из них это было их первое участие в программе специализированного обучения.

«Может быть, банально звучит, что профилактика – лучшее лечение, но ведь зачастую это так и есть. Если выполнять все основные меры предосторожности – такие как мытье рук и надлежащая утилизация мусора – то пациентам будет гарантирован лучший уход, – говорит Annette Heinzelmann, координатор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в здравоохранении в Газиантепе (Турция), направление оказания помощи на северо-западе Сирии. – Мы гордимся нашей совместной работой с партнерами, нацеленной не только на укрепление навыков, но и на развитие культуры, в рамках которой меры профилактики инфекций и инфекционного контроля станут неотъемлемой частью системы оказания медицинской помощи».

Восемь основных компонентов ПИИК

Ежедневно каждый десятый пациент больниц заражается инфекцией, связанной с оказанием медицинской помощи. ПИИК – это уникальный механизм обеспечения безопасности пациентов и качества медицинской помощи, актуальный всегда и везде для каждого работника здравоохранения и пациента, в любой ситуации оказания медицинских услуг. Для его функционирования необходимы усилия на всех уровнях системы здравоохранения – от разработчиков политики до руководителей медицинских учреждений, от работников здравоохранения до людей, обращающихся за помощью.

Обеспечение безопасности пациентов и повышения качества медицинской помощи основывается на следующих восьми основных компонентах ПИИК:

  1. бригада преданных своему делу специалистов с надлежащим штатом сотрудников;
  2. знание и соблюдение глобальных руководящих принципов и стандартов;
  3. регулярное обучение работников здравоохранения;
  4. надежная система эпиднадзора для мониторинга инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;
  5. интегрированные стратегии эффективной реализации мер;
  6. механизмы мониторинга и оценки;
  7. достаточное количество работников здравоохранения на одного пациента;
  8. доступность необходимых материалов и безопасное окружение.

«Пациентам и работникам здравоохранения на постоянной основе должны быть гарантированы безопасность и защита, независимо от того, где они находятся и в каких условиях оказывается помощь. Восемь основных компонентов профилактики инфекций и инфекционного контроля – это колеса того механизма, который обеспечит каждому человеку безопасное пребывание в больнице», – отмечает в заключение Ana Paula Coutinho Rehse, эксперт по вопросам ПИИК в ЕРБ ВОЗ.