Дать бой загрязнению воздуха для защиты здоровья: Всемирный день окружающей среды 2019 г.

Дать бой загрязнению воздуха – тема Всемирного дня окружающей среды, отмечаемого 5 июня. Наше существование зависит от воздуха, которым мы дышим, но иногда люди забывают, какое огромное влияние качество воздуха может оказать на их здоровье и благополучие.

Существует множество причин, по которым глобальное сообщество должно активизировать действия по борьбе с загрязнением воздуха, однако наиболее убедительный аргумент состоит в том, что подобные действия окажут непосредственное положительное воздействие на наше здоровье и здоровье наших детей. Отмечая Всемирный день окружающей среды, д-р Dorota Jarosińska, руководитель программы по вопросам качества воздуха, Европейский центр ВОЗ по окружающей среде и охране здоровья (ЕЦОСЗ) в Бонне, Германия, ответила на некоторые из наиболее актуальных вопросов о загрязнении воздуха, его воздействии на здоровье и мерах реагирования, принимаемых в этой области.

Прежде всего, что из себя представляет загрязнение воздуха?

Загрязнение воздуха – это заражение воздуха, которым мы дышим внутри помещений и во внешней среде, какими-либо химическими, физическими или биологическими веществами, изменяющими естественные характеристики атмосферы. Основные загрязнители, по которым получены самые убедительные доказательства в отношении их вреда для здоровья, включают твердые частицы (PM), озон (O3), двуокись азота (NO2) и двуокись серы (SO2). Особенно актуальны в контексте общественного здравоохранения риски для здоровья, связанные с присутствием в воздухе твердых частиц диаметром менее 10 и 2,5 микрон (PM10 и PM2.5). Твердые частицы могут проникать глубоко в легкие и попадать в кровоток, воздействуя в первую очередь на сердечно-сосудистое и респираторное здоровье людей. В 2013 г. загрязнение внешней среды и твердые частицы были классифицированы Международным агентством ВОЗ по изучению рака (IARC) как канцерогенные факторы.

Как загрязнение воздуха воздействует на здоровье?

Загрязнение воздуха затрагивает всех людей. Оно является второй по значимости причиной смертности от неинфекционных заболеваний (НИЗ) после табакокурения. В 2016 г. более 550 000 смертей были обусловлены совокупным воздействием загрязнения воздуха в домашних хозяйствах и атмосфере (внешней среде). Кратковременное и длительное воздействие загрязнения атмосферного воздуха негативно сказывается на здоровье детей и взрослых. У детей это воздействие может привести к замедлению роста и функционирования легких, респираторным инфекциям и осложненной астме. У взрослых наиболее распространенными причинами преждевременной смертности, обусловленной загрязнением внешней среды, являются ишемическая болезнь сердца и инсульт. Также появляются свидетельства других последствий загрязнения воздуха, таких как диабет, неврологические проблемы развития у детей и нейродегенеративные заболеваний у взрослых.

В целях охраны здоровья населения ВОЗ разработала руководящие принципы по качеству воздуха. Не могли бы Вы рассказать нам немного о них?

С середины 1980-х гг. Европейское региональное бюро ВОЗ проводит работу по подготовке и выпуску серии руководящих директив по обеспечению качества воздуха. В них содержатся нормативные значения для основных загрязнителей воздуха, достижение которых позволит существенно сократить соответствующие риски для здоровья. Руководящие принципы не имеют обязательной юридической силы, однако они широко используются разработчиками политики по всему миру в качестве ориентиров для выработки стандартов и целей в области обеспечения качества воздуха. В них также представлены рекомендации по разработке стратегий и инструментов в области общественного здравоохранения.

Последний пересмотр руководящих принципов датируется 2005 г. Этот документ все еще в силе, и будет ли он обновляться?

Руководящие принципы ВОЗ по качеству воздуха (AQG) были пересмотрены в 2005 г. и включают рекомендации по четырем наиболее распространенным загрязнителям воздуха: твердые частицы, озон, двуокись азота и двуокись серы. В основе этого документа лежат накопленные к тому моменту фактические данные, и в нем по-прежнему содержатся весомые аргументы о необходимости повышения качества воздуха для сохранения здоровья. С тех пор были накоплены новые научные данные о негативных последствиях для здоровья, связанных с кратковременным и длительным воздействием этих загрязнителей. Поэтому в 2016 г. ВОЗ начала работу по пересмотру руководящих принципов, и она продолжается и в настоящее время.

Кто подвергается загрязнению воздуха?

Почти каждый человек подвергается загрязнению воздуха. И хотя сегодня многое делается для повышения качества воздуха, во многих странах мира, в том числе в Европейском регионе, сохраняются свидетельства негативных последствий загрязнения воздуха для здоровья. Например, по оценкам Европейского агентства по окружающей среде, несмотря на сокращение выбросов PM10, большая часть городского населения стран Европы, участвовавшего в мониторинге 2000–2015 гг., была подвержена воздействию концентраций взвесей, превышающих ежегодное нормативное значение в соответствии с руководящими принципами ВОЗ.

Что можно сделать для повышения качества воздуха?

Для повышения качества воздуха мы должны работать с многочисленными источниками загрязнения. Загрязнению воздуха в большей степени способствуют такие сектора, как сельское хозяйство, энергетика, транспорт, промышленность, коммерческая деятельность и отходы, а также сжигание твердого топлива в домохозяйствах; а одним из главных источников загрязнения воздуха внутри помещений остается курение табака. Таким образом, для решения проблемы загрязнения воздуха мы должны применять широкие подходы. В наших государствах-членах ведется серьезная работа, благодаря которой качество воздуха улучшается, однако сделать предстоит еще очень многое.

Вот некоторые примеры эффективных мер, принятых многими странами и муниципалитетами:

  • внедрение чистых технологий в промышленности для сокращения выбросов из дымовых труб, усовершенствование системы управления отходами;
  • обеспечение доступа к недорогим источникам чистой энергии для приготовления пищи, обогрева и освещения в домашних хозяйствах;
  • развитие систем общественного транспорта в городских районах, пешеходных и велосипедных сетей и междугороднего железнодорожного сообщения;
  • повышение энергоэффективности зданий; преобразование городов, нацеленное на то, чтобы сделать их более зелеными, компактными и, таким образом, более энергоэффективными;
  • популяризация использования возобновляемых источников энергии, таких как солнечная, ветровая энергия и гидроэнергетика;
  • внедрение стратегий сокращения, раздельного сбора, утилизации и повторного использования / переработки отходов.

В 2018 г. на Третьем совещании высокого уровня Организации Объединенных Наций по вопросам профилактики НИЗ и борьбы с ними загрязнение воздуха в домашних хозяйствах и внешней среде было признано одним из факторов риска НИЗ – наряду с нездоровым питанием, курением табака, злоупотреблением алкоголя и отсутствием физической активности.

Что делает ВОЗ для поддержки государств-членов?

В рамках Европейского процесса «Окружающая среда и здоровье» ЕРБ ВОЗ оказывает государствам-членам техническую поддержку, способствует укреплению их потенциала и помогает в усилиях по адвокации. Как уже упоминалось выше, в настоящее время ВОЗ проводит пересмотр AQG, и в новой версии будут представлены обновленные нормативные значения для основных загрязнителей воздуха. Также мы разработали ряд инструментов, таких как AirQ+, с помощью которых загрязнение воздуха можно измерить в количественном выражении, а также инструменты в поддержку включения целей здравоохранения в политику смягчения последствий развития городов и изменения климата.

Также ЕЦОСЗ ВОЗ является председателем Совместной целевой группы по аспектам воздействия загрязнения воздуха на здоровье человека в рамках Конвенции о трансграничном загрязнении воздуха на большие расстояния, принятой Европейской экономической комиссией ООН (ЕЭК ООН). Участвующие в работе Целевой группы эксперты в области охраны здоровья и окружающей среды проводят мониторинг воздействия загрязнения воздуха на здоровье человека, предлагают меры реагирования и оказывают помощь в определении приоритетов на будущее.