Перемещение населения – проблема, затрагивающая не только самих беженцев и мигрантов, но и население принимающих их стран.

WHO/Sara Barragán Montes

Migrant child in a temporary camp for refugees in Preševo, Serbia.

Заявление д-ра Zsuzsanna Jakab, директора Европейского регионального бюро ВОЗ

Большой приток беженцев и мигрантов в страны Европейского региона ВОЗ, усилившийся на протяжении последних нескольких месяцев, требует принятия неотложных ответных мер для удовлетворения их потребностей в медицинском обслуживании. Необходимо принимать меры на государственном и межгосударственном уровнях и обеспечивать взаимодействие между секторами. 

Адекватные стандарты оказания помощи беженцам и мигрантам, прибывающим в Европу, важны не только с точки зрения охраны общественного здоровья, но и как основополагающий элемент защиты и поощрения их прав, равно как и прав принявшего их местного населения. Это полностью соответствует принципам, изложенным в Европейской политике ВОЗ в поддержку здоровья и благополучия "Здоровье-2020" и резолюции WHA61.17 о здоровье мигрантов, принятие которой стало знаковым событием в глобальной работе ВОЗ в данной области.

На сегодняшний день около 350 000 беженцев и мигрантов достигли стран Европы, не считая еще почти двух миллионов, ранее нашедших приют в Турции.

Несмотря на распространенное мнение о наличии связи между миграцией и завозом инфекционных заболеваний, систематическая связь между этими явлениями отсутствует. Инфекционные заболевания в первую очередь связывают с бедностью. Беженцы и мигранты в основном подвергаются риску заражения инфекционными заболеваниями, которые уже распространены в Европе, независимо от процесса миграции. Риск завоза в Европу экзотических инфекционных агентов, таких как вирус Эбола или коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), крайне мал, и опыт показывает, что в случае, когда это происходит, вирусом, в первую очередь, заражаются обычные пассажиры, туристы и медицинские работники, нежели беженцы и мигранты. Европа хорошо подготовлена к тому, чтобы реагировать на такие события. Нам не следует терять бдительности, однако нам также не следует сосредотачивать все свое внимание на этой проблеме. Нам нужно сделать акцент на том, чтобы каждому находящемуся в пути человеку были обеспечены гостеприимные условия пребывания и при необходимости доступ к высококачественным услугам медицинской помощи – без дискриминации по признаку пола, возраста, религии, национальности или расы. Это также является самым верным способом избежать ненужного риска инфицирования завозными инфекциями, которому может подвергаться местное население. ВОЗ поддерживает меры политики, обеспечивающие оказание медицинских услуг мигрантам и беженцам, независимо от их юридического статуса. 

Беженцы и мигранты представляют собой неоднородную группу, и мы должны позаботиться о том, чтобы наши системы оказания медицинской помощи реагировали на имеющиеся у них разнообразные потребности. Это особенно важно в ситуации беженцев и мигрантов, которые подверглись насилию, в том числе гендерному или сексуальному насилию или принуждению к занятию проституцией. Это также имеет актуальное значение для их сексуального и репродуктивного здоровья и прав, здоровья матерей и детей, лечения диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, охраны психического здоровья, оказания неотложной помощи и защиты от заболеваний, предупреждаемых при помощи вакцин.

Для того чтобы адекватно реагировать на трудности, с которыми сталкиваются люди, находящиеся в пути, необходимо обеспечить соответствующую готовность и потенциал систем здравоохранения, в том числе наличие надежных эпидемиологических данных и оперативной информации о миграционной ситуации, проведение тщательного планирования, обучение персонала и, что важнее всего, приверженность принципам социальной справедливости, солидарности, соблюдения прав человека и уважения человеческого достоинства.

Оказание высококачественной помощи беженцам и мигрантам – задача, которую системы здравоохранения не смогут решить в одиночку. Социальные детерминанты здоровья касаются деятельности целого ряда секторов, таких как секторы образования, трудоустройства, социального обеспечения и жилищно-коммунальный сектор. Все эти секторы оказывают значительное влияние на здоровье беженцев и мигрантов.

Вопросы здравоохранения, связанные с перемещением населения, в течение многих лет находятся на повестке дня ВОЗ, в особенности в Европейском регионе. Нам необходимо сделать так, чтобы наши системы здравоохранения были адекватно подготовлены к оказанию помощи беженцам и мигрантам и в то же время к защите здоровья местного населения. Для этого должно быть налажено сотрудничество между странами происхождения, транзита и назначения.

Европейское региональное бюро ВОЗ оказывает поддержку на местах и техническую помощь странам, затронутым данной проблемой, оценивая и поддерживая их потенциал в области удовлетворения потребностей беженцев и мигрантов в услугах здравоохранения. Кроме того, Региональное бюро предоставляет стратегические рекомендации по вопросам составления планов действий в непредвиденных обстоятельствах, проводит обучение медицинского персонала и поставляет комплекты для оказания экстренной медицинской помощи; каждый такой комплект рассчитан на оказание подобного рода помощи 10 000 человек на протяжении 3 месяцев.