Основные моменты второго дня: вопросы межсекторального взаимодействия остаются в центре внимания

Во второй день работы шестьдесят пятой сессии Регионального комитета (РК-65) основной темой подиумных дискуссий являлась необходимость взаимодействия различных секторов для решения существующих проблем в нашем взаимосвязанном мире. Генеральный директор ВОЗ призвала государства-члены уделять особое внимание тому, как корпоративные интересы влияют на принятие решений в области здравоохранения, задавая вопрос: "Кто в действительности определяет политику, которая формирует наше здоровье?"

Выступление д-ра Маргарет Чен, Генерального директора ВОЗ 

Генеральный директор начала свое выступление, отметив достижение "наглядных результатов" Целей тысячелетия в области развития в отношении снижения детской смертности и улучшения показателей материнского здоровья. Она пояснила, что Цели устойчивого развития (ЦУР) позволят сохранить динамику движения в целях улучшения здоровья людей. В то же время она предупредила, что сегодняшние угрозы здоровью носят более масштабный и сложный характер, чем 15 лет назад, и полностью согласилась с заявлением д-ра  Zsuzsanna Jakab, директором Европейского регионального бюро ВОЗ, в отношении медико-санитарных потребностей беженцев и мигрантов, сделанным 2 сентября. 

Приводя примеры новых проблем в области здравоохранения, д-р Чен поинтересовалась, способны ли страны принять законодательные и практические меры в целях укрепления и охраны здоровья своих граждан: "Защитить наших детей от маркетинга нездоровых пищевых продуктов и напитков сложнее, чем защитить их от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. ... Все эти новые усилия сталкиваются с яростным сопротивлением влиятельных экономических сил и столь же мощных лоббирующих их структур". Она задала делегатам вопрос: "Кто в действительности определяет политику, которая формирует наше здоровье?"

В ответ многие выступавшие подчеркивали важное значение ускорения темпов реформ в целях усиления способности ВОЗ эффективно решать вопросы здравоохранения в условиях кризиса, что ярко проявилось в связи со вспышкой Эболы в Западной Африке. 

В заключение Генеральный директор напомнила, что ВОЗ должна руководствоваться интересами государств-членов для определения первоочередных задач своей деятельности в целях обеспечения ее эффективности, а также отметила, что возрастающее число кризисных ситуаций требует политических решений, и ответные меры гуманитарного характера не могут их заменить.

Отчет Постоянного комитета Регионального комитета (ПКРК) двадцать второго созыва

Г-жа Taru Koivisto, Председатель ПКРК и Исполнительный председатель РК-65, представила отчет о работе, проделанной ПКРК в рамках пяти очередных совещаний в период 2014–2015 гг. в ходе подготовки к РК-65.  Подгруппа по реализации политики Здоровье-2020 обсудила необходимость определения межсекторальных действий и важное значение приведения примеров передового опыта, накопленного в странах. Подгруппа по стратегическому руководству изучала возможности расширения участия неправительственных организаций (НПО) в сессиях РК и предложила четыре критерия для представления деклараций конференций, выносимых на рассмотрение РК для их утверждения. 

Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2015 г.

Д-р Claudia Stein, директор Отдела информации, фактических данных, научных исследований и инноваций ЕРБ ВОЗ, рассказала об основных вопросах и результатах, приводимых в докладе, являющемся флагманской публикацией ЕРБ ВОЗ, презентация которого состоится 23 сентября 2015 года.  В нем указывается, что хотя Европейский регион ВОЗ добился прогресса в выполнении шести целевых ориентиров европейской политики Здоровье-2020, остается еще много потенциальных возможностей для дальнейшего улучшения показателей здоровья населения и сокращения неравенств в отношении здоровья. Необходимы новые формы фактических данных для представления полноценной информации в отношении уровня благополучия в Европе. Кроме того, ЕРБ ВОЗ разработало приложение по статистическим данным в области здравоохранения в Европейском регионе для расширения доступа к этим данным и их фильтрации.

Государства-члены приветствовали данный отчет; выступавшие подчеркивали важное значение рассмотрения культурных аспектов здоровья и отмечали эффективную работу, проводимую в рамках Европейской инициативы в области информации здравоохранения. 

Усиление межсекторального и межведомственного взаимодействия в интересах здоровья и благополучия
Региональный директор представила на рассмотрение вопрос о межсекторальном взаимодействии, которому уделялось основное внимание в рамках ряда министерских подиумных дискуссий и обсуждений, состоявшихся во второй день работы сессии.  Несмотря на то, что разработка политики и ее практическое осуществление является сложной и ответственной задачей, она имеет важное значение для достижения целевых ориентиров политики Здоровье-2020. Принятие ЦУР вновь подчеркивает важное значение межсекторальных действий и побуждает все страны принять новые подходы к осуществлению стратегического руководства.

Ход работы в рамках Европейского процесса "Окружающая среда и здоровье" 

"Мы все больше отдаем себе отчет в том, что не существует альтернативы применению межсекторального подхода, если мы хотим достичь амбициозных целей политики Здоровье-2020", - сказала Региональный директор во время заседания, посвященного ведущей роли процесса "Окружающая среда и здоровье" в осуществлении межсекторального взаимодействия. 

Делегаты подтвердили необходимость продолжения межсекторальной деятельности для реализации политики Здоровье-2020 и снижения показателей заболеваемости и смертности, связанных с неблагоприятными факторами окружающей среды. Поскольку проблема охраны здоровья выходит за рамки сектора здравоохранения, ее решение требует поддержки всех правительственных структур, в том числе на местном уровне.  

Государства-члены призывали к усилению действий, направленных на решение первоочередных проблем, таких как загрязнение воздуха, химическая безопасность и изменение климата. Они рекомендовали в рамках подготовки к Шестой министерской конференции по окружающей среде и охране здоровья уделять основное внимание установлению нескольких ясных и измеримых целевых показателей, что будет способствовать усилению взаимодействия.

Подиумные дискуссии по вопросам здоровья в программах устойчивого развития и внешней политики, социальных детерминант и здоровья, а также повышения грамотности в вопросах здоровья  

Министры и высокопоставленные представители из Андорры, Беларуси, Франции, Германии, Венгрии, Португалии, Сан-Марино, Словакии, Швеции и Швейцарии, имеющие опыт работы в различных областях, обменялись опытом и рекомендациями в ходе подиумных дискуссий. 

Профессор Ilona Kickbusch из Высшего института международных исследований и развития (Швейцария), которая осуществляла руководство обсуждением вопросов здоровья в программах устойчивого развития и внешней политики, отметила тесную взаимосвязь между внешней политикой и здоровьем в отношении кризисов, вызванных миграцией и военными действиями, торговли, безопасности общественного здравоохранения и научной дипломатии. 

Новыми темами в обсуждении являлись необходимость более глобального подхода к решению глобальных и национальных проблем здравоохранения и взаимосвязь здоровья и благополучия с экономическим процветанием. Национальные стратегии в области здравоохранения играют важнейшую роль в обеспечении того, чтобы вопросам здоровья уделялось особое внимание в политической повестке дня. Участники дискуссии обсудили важное значение взаимодействия и обмена опытом, а также примерами наилучшей практики для разработки целенаправленных процессов в странах. 

В своем видеообращении сэр Michael Marmot (Соединенное Королевство), руководитель обзорного исследования по изучению социальных детерминант здоровья в Европейском регионе ВОЗ, подчеркнул, что: "здоровье и обеспечение справедливости в отношении здоровья являются "общественным ревизором", указывающим нам как обстоят дела в создании общества, которое мы желаем получить".  

Подуимная дискуссия, проводимая под руководством д-ра Walter Ricciardi, Католический университет Святого Сердца, Италия, была посвящена вопросам социальных детерминант здоровья и повышения грамотности в вопросах здоровья. В ходе обсуждения особо подчеркивалась взаимосвязь и согласованность политики с деятельностью секторов образования и социального обеспечения. Участники дискуссии подчеркивали важное значение укрепления здоровья на всех этапах жизни для воздействия на социальные детерминанты, начиная с раннего возраста и в таких условиях, как школы, для формирования здоровых форм поведения. В качестве положительных примеров межсекторального взаимодействия на местном или муниципальном уровнях приводилось всестороннее развитие городских районов, предусмотренное градостроительными планами, и привлечение лиц, пользующихся авторитетом среди местного населения, к деятельности по укреплению здоровья.

Реализация политики Здоровье-2020 – опыт и достижения Литвы 

На информационном брифинге на уровне министров в обеденное время г-жа Rimantė Šalaševičiūtė, министр здравоохранения, рассказала о реализации программы развития здравоохранения в Литве на 2014-2015 гг. и привела примеры межсекторальной деятельности, проводимой министерствами здравоохранения и образования, а также министерствами транспорта, здравоохранения и охраны окружающей среды. Министрам были представлены видеоматериалы на тему "Совместные действия в интересах здоровья и благополучия в Литве". 

Технический брифинг: обеспечение устойчивости кадровых ресурсов здравоохранения  

Профессор James Buchan, сотрудник Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения, пояснил, что данный брифинг будет способствовать обсуждению вопросов о том, как можно обеспечить достижение и поддержание устойчивости кадровых ресурсов здравоохранения в государствах-членах и в Регионе в целях укрепления ориентированных на человека систем здравоохранения. Четыре участника дискуссии рассказали о том, что означает устойчивость кадровых ресурсов здравоохранения и как правительства стран должны обеспечивать должный баланс между необходимостью сохранения кадров здравоохранения, получивших образование в их стране, и соблюдением права граждан на свободное передвижение. 

Вручение награды Всемирного дня без табака министру здравоохранения Албании

Генеральный директор ВОЗ и директор Европейского регионального бюро ВОЗ вручили г-ну Ilir Beqaj награду в знак признания его работы по борьбе против табака. Ему была вручена одна из шести наград, присужденных в Европейском регионе в 2015 году. Д-р Jakab дала высокую оценку деятельности г-на Beqaj, направленную на "придание первостепенного значения здоровью людей и будущему общества".

Грантовое соглашение по проблеме туберкулеза между Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и 11 государствами-членами

Одиннадцать стран Восточной Европы и Центральной Азии подписали новое грантовое соглашение с Глобальным фондом на сумму 6 миллионов долларов США. Целью соглашения, заключенного на трехгодичный срок, является усиление борьбы с туберкулезом (ТБ) путем укрепления систем здравоохранения, разработки современных моделей и обеспечения устойчивого финансирования противотуберкулезной помощи, ориентированной на пациента, а также поддержки передового опыта работы в Регионе.

Основные моменты третьего дня

  • Стратегия в области физической активности для Европейского региона ВОЗ, 2016–2025 гг.
  • Дорожная карта действий по борьбе против табака в Европейском регионе ВОЗ, 2015-2025 гг.
  • Приоритеты в области укрепления систем здравоохранения на 2015–2020 гг.
  • Предлагаемый план действий по борьбе с туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ на 2016–2020 гг.