Основные моменты первого дня: Открытие сессии РК-66 – здоровье занимает центральное место в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.

WHO

Ее Королевское Высочество кронпринцесса Дании и директор Европейского регионального бюро открыли шестьдесят шестую сессию Европейского регионального комитета ВОЗ (РК-66), обратившись со словами приветствия к более чем 400 делегатам, собравшимся в Копенгагене (Дания). Главной темой стала центральная роль здоровья в том, чтобы "никто не был оставлен без внимания" по мере того, как страны будут приступать к реализации Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.

Избрание должностных лиц

  • Д-р Kristján Þór Júlíusson, министр здравоохранения Исландии, был избран Председателем РК-66
  • Д-р Benoît Vallet, Франция, был избран Исполнительным председателем
  • Г-жа Dagmar Reitenbach, Германия, была избрана заместителем Исполнительного председателя
  • Г-н Edouard Salakhov, Российская Федерация, был избран составителем отчета

Выступление Ее Королевского Высочества кронпринцессы Дании Мэри

В своем выступлении ее Королевское Высочество кронпринцесса Дании Мэри подчеркнула, что Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., включая четко сформулированную в ней цель – обеспечить здоровый образ жизни и содействовать благополучию для всех в любом возрасте, тесно связана с теми благами, которые люди ценят превыше всего: крепкое здоровье и счастье. Она сделала акцент на экономических, социальных и экологических преимуществах обеспечения здорового образа жизни и подчеркнула необходимость уделять особое внимание женщинам и девочкам.

"Я разделяю мнение о том, что девочки и женщины играют ключевую роль в построении здоровых, процветающих и устойчивых обществ и местных сообществ ... Наша способность добиться поистине преобразующих изменений и результатов по всем 17 целям зависит от реализации принципа гендерного равенства и достижения значительного прогресса в решении вопросов, касающихся девочек и женщин", – заявила она. Кронпринцесса назвала Стратегию в поддержку здоровья и благополучия женщин в Европейском регионе ВОЗ и Европейский план действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья важными инструментами и ориентирами для государств-членов в этой области.

Вступительные замечания г-жи Sophie Løhde, министра здравоохранения Дании

Министр Løhde приветствовала делегатов сессии РК-66 в Копенгагене, отметив, что "сильная ВОЗ сегодня важна для нас, как никогда прежде, если мы хотим эффективно бороться с угрозами для здоровья во всем мире". В частности, она выразила свою поддержку Европейской рамочной основе для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения, которая будет обсуждаться 13 сентября, и глобальному плану действий по проблеме деменции, который включен в повестку дня сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения на следующий год. Говоря об общей для всех стран проблеме неинфекционных заболеваний (НИЗ), министр упомянула о недавно утвержденном 4-ом Национальном плане по борьбе с онкологическими заболеваниями в Дании, а также о заявленной страной цели – к 2030 г. воспитать первое поколение, ставшее свободным от табачного дыма.

Выступление д-ра Zsuzsanna Jakab, директора Европейского регионального бюро ВОЗ

В своем обращении к делегатам д-р Jakab обрисовала делегатам ландшафт здравоохранения в Регионе, рассказав об основных достижениях и охарактеризовав остающиеся трудности. Она отметила, что политика Здоровье-2020 полностью согласована с Повесткой дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. и изложенными в ней Целями устойчивого развития (ЦУР), а также что она будет служить ориентиром в работе над достижением главной цели – обеспечить стабильное и справедливое улучшение показателей здоровья людей в Регионе. Региональный директор подробно рассказала об усилиях, предпринимаемых ЕРБ ВОЗ с целью совершенствования механизмов деятельности путем: укрепления совместных и межсекторальных сетей для малых стран, субрегионов и городов; улучшения систем информации здравоохранения; подготовки плана действий для сотрудничающих центров, включающего учебные курсы и летние школы; интенсивной работы с партнерами; разработки согласованного механизма взаимодействия с негосударственным структурами; создания новой оперативной Программы по чрезвычайным ситуациям.

"ЦУР предоставили превосходную платформу для создания, под руководством ВОЗ, коалиции в интересах здоровья с участием соответствующих организаций (в системе ООН), которые будут работать вместе с государствами-членами", – отметила она. Расширение признанной всеми роли и методов работы ЕРБ ВОЗ является следствием того, что мы живем в "неспокойное и непростое время".

Говоря о повестке дня для РК-66, д-р Jakab привлекла внимание делегатов к Европейской стратегии и плану действий в отношении здоровья беженцев и мигрантов, которая, как она надеется, повлечет за собой принятие глобальной рамочной основы; к первому в истории плану действий по борьбе с вирусными гепатитами; к потенциальной возможности подойти к здоровью с позиций охвата всех этапов жизни в рамках реализации Стратегии в поддержку здоровья и благополучия женщин и Европейского плана действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья.

"При наличии политической воли и стабильной технической и профессиональной приверженности мы продолжим добиваться прогресса в отведении здоровью и благополучию достойного места в деле развития человеческого потенциала", – сказала она в заключение.

Пленарное обсуждение

Представитель Словакии, которая в настоящее время председательствует в Совете Европейского союза, выступил от имени Европейского союза и его государств-членов, сделав особый акцент на реформе ВОЗ. Делегат от Словакии призвал Регион проявить лидерство в деле осуществления реформы стратегического руководства, а Секретариат – уделить первостепенное внимание своей работе, связанной с планами действий и стратегиями, и рационализировать ее.

Представители многих стран выразили благодарность Региональному директору за полученную от нее лично и от ЕРБ ВОЗ поддержку как на региональном, так и на страновом уровне. Они признали тот факт, что политика Здоровье-2020 является полезным стратегическим рамочным документом, который, по словам делегата от Турции, "служит связующим звеном между двумя этапами – Целями тысячелетия в области развития и Целями в области устойчивого развития".

Делегаты из ряда государств-членов затронули другие вопросы, включая необходимость ускорить процесс внедрения единой системы информации здравоохранения для Региона; работать с проблемой НИЗ, в том числе бороться против табака и пагубного употребления алкоголя; решать проблемы, связанные, в частности, со старением населения и развитием деменции; находить совместные решения в области проблематики изменения климата и здоровья; совместно работать в деле борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам. Они также приветствовали создание новой Программы по чрезвычайным ситуациям.

Перед участниками пленарного заседания выступила г-жа Alanna Armitage, директор Регионального бюро Фонда народонаселения ООН (ЮНФПА) для стран Восточной Европы и Центральной Азии, которая, в частности, отметила: "Мы гордимся своим партнерством с ЕРБ ВОЗ в сфере практической реализации перспективного видения политики Здоровье-2020, в особенности в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья".

Г-н Christian Friis Bach, исполнительный секретарь Европейской экономической комиссии Организации Объединенных Наций, говорил об осуществлении работы силами всех организаций в системе ООН и о необходимости "преодоления изолированности предпринимаемых усилий и синергетического взаимодействия в интересах реализации Повестки-2030".

Г-н Michel Kazatchkine, специальный посланник Генерального секретаря ООН по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, поблагодарил Регионального директора за то, что она в своем выступлении уделила особое внимание той тревожной ситуации, которая сложилась в странах Восточной Европы и Центральной Азии в связи с ростом эпидемии ВИЧ-инфекции/СПИДа. Касаясь той же темы, г-н Vinay Patrick Saldanha, директор Группы региональной поддержки для стран Восточной Европы и Центральной Азии Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), отметил, что сейчас не время "работать в привычном режиме". Он предложил странам поддержку со стороны ЮНЭЙДС в достижении нулевых показателей новых случаев инфицирования, дискриминации и смертности от СПИДа.

Элиминация инфекционных болезней

Во время министерского рабочего обеда, посвященного теме инфекционных болезней, страны отмечали, что для выполнения задач по элиминации кори, краснухи и передачи от матери ребенку ВИЧ-инфекции, а также для сохранения за Регионом статуса территории, свободной от полиовирусов и малярии, требуется постоянная политическая приверженность. Отмечалось, что в условиях притока мигрантов и беженцев и внутреннего перемещения людей задачи эпиднадзора, профилактики и лечения становятся еще более трудными. Инфекционные болезни не признают границ, и для борьбы с ними требуются совместные усилия стран и общий подход.

Технический брифинг по согласованию системы мониторинга политики Здоровье-2020 с ЦУР
Участники совещания смогли многое узнать о Европейской инициативе в области информации здравоохранения (ЕИИЗ), объединяющую многих партнеров в сеть из 25 государств-членов и региональных и национальных учреждений и ассоциаций. Задачи ЕИИЗ заключаются в том, чтобы улучшать здоровье и благополучие населения Региона, предоставляя данные для принятия решений путем поддержки, выработки и использования технически достоверной информации, и вместе работать над созданием единой и интегрированной информационной системы здравоохранения для Региона. Выступающие рассказали о недавних мерах по согласованию системы мониторинга политики Здоровье-2020 с таковой для ЦУР.

Отчет ПКРК двадцать третьего созыва

Д-р Benoît Vallet, председатель Постоянного комитета Регионального комитета (ПКРК) двадцать третьего созыва представил обзор проделанной работы. По словам д-ра Vallet, главная задача ПКРК состоит в том, чтобы служить средством связи для государств-членов в период между сессиями РК. Во время подготовки к РК-66 ПКРК обращал особое внимание на структуру сессии и на время, выделенное для обсуждения каждого пункта ее повестки.

Принцип охвата всех этапов жизни и Минская декларация

Министр здравоохранения Беларуси, принимающей стороны для Европейской министерской конференции ВОЗ "Охват всех этапов жизни в контексте политики Здоровье-2020", д-р Василий Жарко, представил указанный пункт повестки дня. По словам д-ра Жарко, Минская декларация позволила странам лучше осознать важность инвестирования средств в здоровье и благополучие своего населения, в том числе будущих поколений, в рамках подхода по охвату всех этапов жизни, "действуя раньше, действуя вовремя и действуя сообща".  

Делегаты единодушно приняли официальную резолюцию о Минской декларации.

Реформа ВОЗ – достигнутый прогресс и значение для Региона

Д-р Jakab рассказала о ходе реформы ВОЗ в Европейском регионе. Она отметила проделанную в 2010 г. реорганизацию структуры для работы с вопросами безопасности общественного здоровья в ЕРБ ВОЗ, которая позволила объединить 3 программы по действиям при чрезвычайных ситуациях в здравоохранении с учетом всех факторов риска: Оперативные функции в области предупреждения и ответных мер, Обеспечение готовности стран к чрезвычайным ситуациям и Координация Международных медико-санитарных правил (ММСП).

Также д-р Jakab отметила возможные трудности с последовательным внедрением Механизма взаимодействия с негосударственными структурами (FENSA). По ее словам, ЕРБ ВОЗ представит обновленную стратегию в отношении партнерств на РК-67.

Г-жа Dagmar Reitenbach, говоря от имени ПКРК, поблагодарила ЕРБ ВОЗ за работу, проделанную в поддержку реформы. Она добавила, что ЕРБ ВОЗ следует и далее играть роль лидера в реформе стратегического руководства.

Представитель Исландии, повторяя комментарии, ранее сделанные Словакией, выразил обеспокоенность в связи с большим числом предлагаемых планов действий, и задал вопрос о том, не создадут ли они чрезмерную нагрузку на ЕРБ ВОЗ и государства-члены. Этот комментарий с одобрением поддержали несколько других стран. Также они отметили необходимость в адаптации глобальных стратегий для нужд Региона, а также с беспокойством отозвались о, по сути, автоматическом принятии глобальных соглашений. Исландия предложила представить на РК-67 принципиальный подход к подобным вопросам. Региональный директор отметила необходимость в обеспечении разумного баланса, а также потребность провести стратегическое обсуждение по вопросу о том, для каких технических тем будут созданы планы действий.

События, предшествующие открытию РК-66

Брифинг, посвященный Программе ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в здравоохранении и ускорению мер по осуществлению ММСП

Участникам брифинга был представлен обзор новой Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в здравоохранении, в т.ч. ее организационной структуры, внедрения в Регионе и круглосуточной работе по реагированию на чрезвычайные ситуации. На брифинге вкратце было рассказано о мерах, которые ЕРБ ВОЗ предпринимает при острых и затяжных чрезвычайных ситуациях, таких как вспышки полиовируса в Израиле, Таджикистане и Украине, гуманитарные кризисы в Сирийской Арабской Республике и Украине, и новые угрозы, такие как вирус Зика.

Также участники узнали о действиях ЕРБ ВОЗ в рамках нового механизма мониторинга и оценки ММСП и о концепции укрепления систем здравоохранения в Регионе в контексте осуществления ММСП.
В ходе обсуждения многие страны вновь говорили о потребности в единой Программе ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в здравоохранении, охватывающей все три уровня Организации. Также они подчеркивали важность роли ВОЗ в координации процесса мониторинга и оценки ММСП, включая необходимые финансовые ресурсы. В завершении брифинга д-р Jakab заявила: "Мы рассматриваем ММСП как рамочную основу для действий ВОЗ и стран при чрезвычайных ситуациях в здравоохранении и призываем всех ускорить меры по осуществлению Правил".

Брифинг по вопросам подготовки к Шестой министерской конференции по окружающей среде и охране здоровья

Делегаты получили информацию о подготовке к Шестой министерской конференции по окружающей среде и охране здоровья, которая пройдет 13–15 июня 2017 г. в городе Острава в Чехии. В настоящее время обсуждаются 7 приоритетных тем для будущей конференции: обеспечение экологической устойчивости систем здравоохранения; безопасное и устойчивое водоснабжение и санитария; повышение рациональности организации и устойчивости европейских городов перед лицом глобальных изменений в окружающей среде; повышение качества воздуха; устранение угроз для здоровья человека в странах, стоящих на пути к созданию экономики замкнутого цикла; повышение устойчивости перед лицом климатических изменений; повышение уровня химической безопасности.

Брифинг для НПО

В РК-66 принимают участие 34 неправительственные организации (НПО), и для них был организован брифинг с обзором повестки дня и предоставлением дополнительной информации о FENSA и о работе в социальных сетях в ходе нынешней сессии.

Основные моменты 2 дня:

  • Вопросы здоровья на Повестке дня в области устойчивого развития до 2030 г. и среднесрочный отчет о реализации политики Здоровье-2020
  • Рамочная основа для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения
  • Европейская стратегия и план действий в отношении здоровья беженцев и мигрантов
  • Европейский план действий в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и связанных с ним прав