День 1 совещания высокого уровня «Системы здравоохранения в борьбе с НИЗ»: внимание вопросам равенства и ориентированности на человека

WHO

Характеризующееся четким стремлением изложить основные элементы согласованных и комплексных ответных мер систем здравоохранения в связи с неинфекционными заболеваниями (НИЗ) совещание высокого уровня «Системы здравоохранения в борьбе с НИЗ» в Ситжесе (Испания) послужит основой для Совещания высокого уровня Организации Объединенных Наций по профилактике и борьбе с НИЗ, которое будет проходить в Нью-Йорке (Соединенные Штаты Америки) в сентябре 2018 г.

Более 200 делегатов из 39 государств-членов, представители негосударственных субъектов и других учреждений в системе Организации Объединенных Наций собрались в первый день регионального совещания для того, чтобы обменяться опытом стран по укреплению систем здравоохранения в целях улучшения показателей по НИЗ, отметить успехи и получить импульс к дальнейшей работе.

В своем вступительном слове директор Европейского регионального бюро ВОЗ д-р Zsuzsanna Jakab подчеркнула, что Европейский регион добился значительных успехов в сокращении преждевременной смертности от НИЗ. Это сокращение происходит настолько быстро, что Европейский регион ВОЗ, вероятно, сможет достичь Цели 3.4 в области устойчивого развития не в 2030 г., а ранее.

Тем не менее эти успехи распределяются по Региону неравномерно. Такое неравенство побуждает страны учиться друг у друга и адаптировать наиболее эффективные способы улучшения здоровья населения. «Именно поэтому мы собрались здесь, – отметила д-р Jakab. – Мы хорошо работаем, но могли бы работать еще лучше».

Помощник Генерального директора ВОЗ по НИЗ и психическому здоровью д-р Светлана Аксельрод рассказала о глобальной ситуации в области НИЗ и цели всеобщего охвата услугами здравоохранения. Она объяснила, что для достижения цели ВОЗ по обеспечению здоровья и благополучия еще 1 млрд человек необходимо осуществление «наиболее выгодных» вмешательств, т.е. наиболее эффективных и доступных в ценовом отношении мер борьбы с НИЗ.

Д-р Melitta Jakab, старший специалист по экономике здравоохранения ЕРБ ВОЗ, подчеркнула, что реализация адресных мер политики, направленных на соблюдение принципа справедливости, будет играть решающую роль, если мы стремимся никого не оставить без внимания. Будучи фундаментальной ценностью, принцип справедливости должен лежать в основе всех усилий, направленных на преобразование систем здравоохранения.

В ходе первого пленарного заседания делегаты обсудили 9 основных элементов комплексных мер систем здравоохранения по решению проблемы НИЗ. «Все начинается с людей, и люди должны иметь возможность активного участия в охране собственного здоровья и организации систем здравоохранения», – сказал д-р Hans Kluge, директор Отдела систем здравоохранения и охраны общественного здоровья ЕРБ ВОЗ.

Обмен опытом как импульс к действию

В первый день трехдневного совещания обсуждались достижения стран и стоящие перед ними вызовы, а также прогресс в деле охраны здоровья населения. Примеры включали использование механизмов межсекторальной координации на уровне министерств с привлечением других секторов, внедрение законодательства по борьбе против табака, обеспечение неукоснительного соблюдения норм в отношении управления транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения и укрепление кадровых ресурсов здравоохранения в целях оказания услуг первичной медико-санитарной помощи, ориентированных на нужды людей.

В нескольких выступлениях подчеркивается тот факт, что страны могут сделать гораздо больше с гораздо меньшими затратами, перейдя от модели реагирования на возникшие обстоятельства к модели упреждающей помощи и используя аналитику для преобразования служб здравоохранения. Так, например, страны могут использовать данные для борьбы с состояниями и заболеваниями до того, как они проявятся, изучать тенденции заболеваемости и бороться с мультиморбидностью.

Выступающие подтвердили потребность в информации о том, как преобразовать системы здравоохранения для оптимизации мер по решению проблемы НИЗ. Применительно к экономическим вызовам в связи с НИЗ было подчеркнуто, что, хотя инвестиции в здравоохранение способствуют росту, 20% средств расходуется впустую. Решение проблемы НИЗ требует инвестирования в профилактику, высокоэффективную первичную медико-санитарную помощь и помощь, ориентированную на потребности людей, а также устойчивого финансирования. Для этого, в свою очередь, необходим эффективный диалог с министерствами финансов и расширение межсекторального сотрудничества в целях формирования устойчивых партнерских связей.

Первый день встречи на высоком уровне завершился опросом о том, какие действия участники считают первоочередными в целях реализации стратегий, ориентированных на потребности людей. В первую тройку наиболее востребованных мероприятий вошли интеграция политики, внимание к потребностям пациентов на всех уровнях и расширение масштабов первичной медико-санитарной помощи на уровне сообществ.