Участники конференции в Боснии и Герцеговине рассказали о достижениях проекта по борьбе с неинфекционными заболеваниями

WHO

Участники конференции «Разработка и реализация современных и устойчивых стратегий, ресурсов и служб общественного здравоохранения в целях улучшения здоровья населения Боснии и Герцеговины», 13-14 июня 2019 г., Сараево, Босния и Герцеговина.

Представители учреждений здравоохранения из Боснии и Герцеговины, принявшие участие в недавно прошедшей в Сараево конференции, получили возможность ознакомить коллег с достижениями проекта, финансируемого Швейцарским агентством по развитию и сотрудничеству (SDC) и рассчитанного на 2013–2019 гг.

Одним из главных достижений стало утверждение правительствами двух планов действий по профилактике неинфекционных заболеваний (НИЗ) и борьбе с ними: один план был принят в Республике Сербской, другой – в Федерации Боснии и Герцеговины.

Оба плана действий построены на основе модели Плана действий по НИЗ Европейского региона ВОЗ и дополняют его. В них определены приоритеты правительств в сфере противодействия НИЗ на ближайшие 6–7 лет. Министр здравоохранения и социальной защиты Республики Сербской д-р Alen Seranic и другие высокопоставленные деятели здравоохранения Боснии и Герцеговины представили основные направления планов действий и обсудили их с международными экспертами.

Проект ВОЗ-SDC был посвящен здравоохранительным и политическим аспектам деятельности по снижению огромного бремени НИЗ в Боснии и Герцеговине и был согласован с передовым международным опытом и фактическими данными. В 2016 г. причиной четырех из каждых пяти смертей в стране были НИЗ.

Особое внимание в рамках проекта уделялось сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ), в частности, инфарктам и инсультам как причине половины всех смертей в стране. Проект предполагал работу с основными факторами риска развития ССЗ, к которым относятся высокое артериальное давление, повышенный уровень содержания глюкозы и липидов в крови, табакокурение, избыточный вес/ожирение и недостаточная физическая активность.

Проект предусматривал комплексные широкомасштабные вмешательства, направленные на повышение качества стандартных услуг по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний и контролю над этим риском (CVRAM) в рамках первичной/семейной медицинской помощи и на расширение доступа населения к таким услугам. В результате этой деятельности порядка 70% населения, т. е. 2,4 млн человек, сегодня имеют доступ к такого рода услугам в своих населенных пунктах.

Эти достижения стали возможными благодаря многоуровневому подходу. На уровне медицинских центров 101 бригада специалистов по семейной медицине из 26 медицинских центров получила аккредитацию в соответствующих организациях; 2624 работника семейного здравоохранения – врачи и средний медицинский персонал – прошли обучение и были сертифицированы для оказания стандартных услуг CVRAM. На индивидуальном уровне было распространено 4 тыс. наборов инструментов с клиническими руководствами для медицинских работников, а также 208 тыс. комплектов информационно-просветительских материалов для населения. На уровне населения в городах Сараево и Баня-Лука было впервые проведено широкомасштабное опросное исследование по методике ВОЗ.

В целом в рамках стратегии учета аспектов здравоохранения во всех направлениях политики было разработано 37 законопроектов, касающихся общественного здравоохранения, из них 20 вступили в силу в 2016–2018 гг. Кроме того, в контексте общегосударственного подхода была сформирована Сеть общественного здравоохранения с участием всех министерств правительства Республики Сербской.