Естественные эксперименты – наращивание потенциала для качественной оценки вмешательств системы общественного здравоохранения

European Journal of Public Health

Серия исследований по изучению естественных экспериментов, проведенная Европейским региональным бюро ВОЗ и представленная в недавно опубликованном приложении к Европейскому журналу общественного здравоохранения, является одним из первых исследований, в которых применяются новые, более эффективные методы оценки действенности национальной политики и вмешательств системы общественного здравоохранения в контексте профилактики неинфекционных заболеваний (НИЗ) и борьбы с ними.

Естественные эксперименты – это события, ход которых не может контролировать наблюдатель или исследователь. Большинство вмешательств общественного здравоохранения, таких как осуществление борьбы против табака, может рассматриваться в качестве естественных экспериментов.

Вмешательства системы общественного здравоохранения, в том числе меры, направленные на профилактику неинфекционных заболеваний и борьбу с ними, традиционно сталкиваются с проблемой, связанной с недостатком качественной и значимой оценки, что затрудняет обоснование необходимости инвестирования в борьбу с НИЗ и изучения вмешательств, наиболее эффективных для укрепления здоровья населения.

Исследования проводились в сотрудничестве с исследовательскими коллективами, назначенными министерствами здравоохранения: придерживаясь прагматического подхода к изучению естественных экспериментов, коллективы провели оценку вмешательств системы общественного здравоохранения, направленных на борьбу с неинфекционными заболеваниями. Проект направлен на содействие формированию культуры сбора фактических данных и наращиванию соответствующего потенциала в будущем для создания более качественной и значимой базы фактических данных.

Исследования в этой серии

Европейское региональное бюро ВОЗ в сотрудничестве с рядом национальных исследовательских коллективов разработало исследования, посвященные изучению вмешательств национальных систем здравоохранения, направленных на профилактику НИЗ и борьбу с ними, как естественных экспериментов.

В приложении к Европейскому журналу общественного здравоохранения были опубликованы четыре исследования.

  • Австрия: воздействие закона 2009 г., регулирующего содержание трансжирных кислот в пищевых продуктах, на показатели, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Румыния: вариативность воздействия значительного увеличения налогов на табак в 2009 и 2010 гг. на незаконную торговлю табачными изделиями на субнациональном уровне.
  • Российская Федерация: воздействие всеобъемлющего и масштабного закона о борьбе против табака, принятого в 2013 г., на показатели, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Турция: изменения в политическом дискурсе, связанные с изменениями в долгосрочной тенденции употребления табака в 1960–2016 гг.

Проект был осуществлен благодаря поддержке со стороны правительства Российской Федерации посредством Европейского офиса ВОЗ по профилактике НИЗ и борьбе с ними и со стороны кабинета министров Туркменистана.