Крайний срок подачи материалов для номера, который выйдет в свет в декабре 2018 г. – 20.06.2018

Журнал «Панорама общественного здравоохранения» объявляет о начале приема научных статей для тематического выпуска, посвященного первичной медико-санитарной помощи: применение концепции на практике в целях достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения. Декабрьский выпуск 2018 г. будет приурочен к 40-й годовщине Алма-Атинской декларации, в честь которой организуется неделя специальных мероприятий и завершающая конференция, которая пройдет 25–26 октября в Казахстане.

Первичная медико-санитарная помощь: от концепции до ее осуществления на практике

Концепция первичной медико-санитарной помощи была впервые предложена 40 лет назад в Алма-Атинской декларации. Четыре десятилетия спустя декларация по-прежнему считается знаковым документом, стимулировавшим не только технические преобразования в предоставлении медико-санитарных услуг, но и фундаментальные сдвиги в подходе к здоровью и благополучию в их увязке с социально-экономическим развитием. С тех пор принципы равноправного предоставления услуг, участия сообществ, развития трудовых ресурсов здравоохранения, надлежащего использования технологий и межсекторального сотрудничества служат руководством для осуществления реформ здравоохранения и являются определяющей основой первичной медико-санитарной помощи.

Эти принципы первичной медико-санитарной помощи проверены временем. Однако сегодняшние насущные проблемы, доминирующие в глобальной повестке дня по здравоохранению, существенно отличаются от тех, которые могли быть описаны в период принятия Алма-Атинской декларации. За последние 40 лет Европейский регион ВОЗ значительно продвинулся в таких областях, как признание прав человека, политическое участие общества, наука и технологии, доступность данных, новаторское лечение / терапия и персонализация услуг, открывая для себя возможности, которые раньше трудно было даже представить. Одновременно с этим, страны сталкиваются с такими проблемами, как широкомасштабный экономический кризис и миграция; ускорение старения населения; повышение распространенности мультиморбидности и неинфекционных заболеваний, включая растущее бремя психических заболеваний и угрозу эпидемий; а также растущий уровень рисков, в том числе связанных с загрязнением окружающей среды, ожирением и устойчивостью к противомикробным препаратам.

Тем не менее, нет никаких сомнений в том, что принципы первичной медико-санитарной помощи по-прежнему сохраняют свою актуальность. В рамках задачи 3.8 Цели устойчивого развития, направленной на обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения, предусматривается развитие качественных основных медико-санитарных услуг, безопасных и доступных для всех людей и сообществ. Подходы первичной медико-санитарной помощи играют важнейшую роль в достижении прогресса в выполнении этой задачи. В Европейском регионе ВОЗ государства-члены ставят перед собой амбициозные цели, связанные не только с повышением охвата услугами, но и с обеспечением качества предоставляемых услуг и равноправного доступа к ним. Государства-члены неоднократно подтверждали это обязательство: ими была принята Люблянская хартия в 1996 г., Таллиннская хартия в 2008 г., а в 2012 г. утверждены основы политики «Здоровье-2020». Вслед за этим были одобрены такие инициативы, как Приоритетные направления в области укрепления систем здравоохранения, ориентированных на нужды людей (2015 г.), Рамочные основа для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения (2016 г.) и Обеспечению устойчивых кадров здравоохранения (2017 г.).

Учитывая подтвержденную политическую приверженность делу развития первичной медико-санитарной помощи, а также описанные выше изменения, 40-я годовщина Алма-Атинской декларации представляет уникальную возможность для оценки опыта и успехов, достигнутых с момента ее принятия, и анализа перспектив на период после 2030 г.

Объявление о приеме статей

Цель данного тематического выпуска – отразить прогресс, достигнутый в странах Региона в области применения на практике принципов первичной медико-санитарной помощи в таких ее сферах, как семейная медицина, общая практика, амбулаторный уход и службы первого контакта. Основное внимание будет уделяться рассмотрению ключевых областей, затрудняющих осуществление Алма-Атинской декларации, определенных в ходе первого совещания Консультативной группы по первичной медико-санитарной помощи в 2017 г. Речь идет, в частности, о необходимости принятия интегрированной модели предоставления услуг, ориентированной на нужды людей и основанной на подходе первичной медико-санитарной помощи, создания систем непрерывного повышения качества и укрепления механизмов измерения эффективности первичного медицинского обслуживания.

В этом тематическом выпуске будут представлены мнения и взгляды пациентов, практикующих специалистов здравоохранения, руководящих сотрудников медицинских учреждений и получающих услуги групп населения, а также представителей местных, региональных и национальных органов здравоохранения и гражданского общества, чья работа нацелена на преобразование системы услуг на основе подхода первичной медико-санитарной помощи. Приветствуются статьи, выполненные в формате оригинальных исследований, обзоров, отчетов о проектах, анализа политики, примеров из практики и кратких сообщений. В материалах должны рассматриваться следующие темы.

  • Первичная медико-санитарная помощь как часть системы интегрированного предоставления услуг. В ответ на меняющиеся потребности в здравоохранении границы первичной медико-санитарной помощи продолжают расширяться, равно как и ожидания в отношении того, какие услуги должна включать эта область. Параллельно с работой по повышению потенциала реагирования служб первого контакта необходимо обеспечить сдвиг в сторону таких служб первичной медико-санитарной помощи, которые являлись бы неотъемлемой частью системы интегрированного предоставления услуг. В работах по этой теме должен описываться опыт повышения потенциала реагирования служб первичной помощи посредством внедрения моделей интегрированных услуг в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и больницах, социальном секторе или государственном здравоохранении. Приветствуются материалы об укреплении сотрудничества между службами первичной медико-санитарной помощи и службами оказания интенсивной и неотложной помощи, а также вертикальными программами, в т.ч. по иммунизации, охране психического здоровья и по конкретным заболеваниям – например, по борьбе с туберкулезом.
  • Повышение качества первичной медико-санитарной помощи. Обеспечение качества оказываемой помощи является неотъемлемым элементом усилий по достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения. Все шире признается тот факт, что неадекватное качество услуг является барьером к обеспечению всеобщего охвата медицинской помощью, независимо от уровня доступа к услугам. Качество ухода также играет важную роль в поднятии престижа первичной медико-санитарной помощи. Приветствуются материалы, в которых изучается практическое применение механизмов обеспечения качества предоставления услуг, а также инновационные технологии. Также интерес представляют возможные новые роли и новые партнеры, участвующие в работе по обеспечению качества первичной медико-санитарной помощи.
  • Оценка эффективности первичной медико-санитарной помощи и определение приоритетов. Признается, что одной из главных причин неудовлетворительного прогресса в области развития первичной медико-санитарной помощи в ряде систем является недостаточное инвестирование в инициативы по измерению и оценке эффективности программ с конечной целью улучшения показателей здоровья. Приветствуются статьи, в которых описываются инструменты измерения эффективности услуг первичной медико-санитарной помощи. Эта тема позволит привлечь внимание к проводимой в этой области работе в целях углубления понимания таких вопросов, как доступность данных, рамочные основы и подходы к измерению охвата, доступа, качества и равноправного предоставления услуг первичной медико-санитарной помощи, а также применения специальных мер, таких как учет заболеваний, поддающихся амбулаторному лечению, и оценка опыта и результатов лечения по самоотчетам пациентов.

Инструкции по предоставлению статей

Региональное бюро принимает все статьи по вышеуказанным темам. Особое предпочтение будет отдаваться статьям, в которых представлено применение ориентированных на результат подходов, успешных методов работы и инновационных решений, и в которых проблемы рассматриваются в контексте систем здравоохранения. При отборе материалов будет учитываться географическая репрезентативность с целью представления опыта максимального числа стран Европейского региона ВОЗ. Рукописи могут быть предоставлены на английском или русском языках; материалы, принятые к публикации, будут изданы на обоих языках.

Крайний срок для подачи статей – 20 июня 2018 г. Рукописи для «Панорамы общественного здравоохранения» должны быть оформлены в соответствии с инструкциями для авторов, а в сопроводительном письме следует сослаться на данное объявление о начале приема статей. Все представленные материалы проходят рецензирование. За дополнительной информацией просьба обращаться в Европейский центр ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи (eurocphc@who.int) или в редакцию журнала (eupanorama@who.int).