emblem
Вернуться к главной странице

Германия

Вспышка инфекции ЭГКП: сводка 12

09-06-2011

Вспышка по-прежнему сосредоточена, главным образом, в Германии, продолжается работа, направленная на изучение характеристик необычного штамма энтероагрегативной вероцитотоксин-продуцирующей Escherichia coli (EAggEC VTEC) O104:H4, вызывающего вспышку, и обнаружение его источника.

Гемолитико-уремический синдром (ГУС)

По состоянию на 8 июня 15:00 CET, в Германии выявлено 722 случая ГУС, в том числе 18 со смертельным исходом. Прирост по сравнению с предыдущими сутками составил 33 случая заболевания (ни одного со смертельным исходом). Среди заболевших 69% составляют женщины, 88% – лица в возрасте 20 лет и старше; наибольший показатель эпидемической пораженности на 100 000 населения – в группе от 20 до 49 лет. Даты начала клинических проявлений обнаруженных случаев – от 1 мая до 6 июня. 

Энтерогеморрагическая Escherichia coli (EHEC, ЭГКП)

По состоянию на 8 июня, 15:00 CET, в Германии выявлено 2086 случаев инфекции ЭГКП (без ГУС), в том числе 8 со смертельным исходом. Прирост заболеваемости по сравнению с предыдущими сутками составил 127 новых случаев и 2 смертельных исхода. Среди заболевших 60% составляют женщины, 88% – лица в возрасте 20 лет и старше. Даты начала клинических проявлений обнаруженных случаев – от 1 мая до 6 июня.

По информации Института им. Роберта Коха (Германия), текущие данные по уведомлениям о случаях ГУС и ЭГКП, а также данные учета числа пациентов с кровавой диареей, обратившихся в отделения экстренной медицинской помощи, свидетельствуют об общей тенденции к снижению заболеваемости. Остается не вполне ясным, в какой мере это связано с изменениями характера потребления сырых овощей и/или с истощением источника инфекции.

Другие страны

По состоянию на 8 июня, из 13 других европейских стран поступили сведения в общей сложности о 35 случаях ГУС (1 со смертельным исходом) и 61 случае ЭГКП (без смертельных исходов). Это на 2 случая ГУС больше и на 3 случая ЭГКП меньше, чем за предыдущие сутки. В связи с применением пересмотренного определения случая, рекомендуемого Европейским союзом (ЕС), часть ранее зарегистрированных случаев были исключены. Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Атланта, США, опубликовали информацию о 3 случаях ГУС (1 подтвержден, 2 с подозрением) и 1 случае с подозрением на инфекцию ЭГКП (без ГУС), зарегистрированных в США и имеющих эпидемиологическую связь с данной вспышкой. 7 июня Агентство общественного здравоохранения Канады сообщило об 1 случае с подозрением на инфекцию E. coli O104 (без ГУС) у человека, недавно вернувшегося из северной Германии, где он имел контакт с подтвержденным случаем инфекции E. coli O104.

В таблице представлены сводные данные по всем странам, затронутым вспышкой.

 
Страна
 ГУС
 ЭГКП

Комментарии
 Число случаев
  Летальные  исходы  
Австрия 1
  0 3
 0
  
Канада  0 0
  1  0  
Чешская Республика 0
  0 1
  0 Житель США, находившийся в туристической поездке в Германии
Дания 8
 0
 12
  0  
Франция 0
 0
 2
 0
 +7 случаев кровавой диареи еще окончательно не подтверждены как случаи  инфекции ЭГКП
Германия
  722  18  2086 8
  
Греция 0
  0  1 0
 Житель Германии, находившийся в туристической поездке в Греции
Люксембург 0
  0 1
 0
  
Нидерланды 4
  0 2
 0
  
Норвегия 0
 0
 1
 0
 Имелся контакт с жителем Германии, находившимся в поездке в Норвегии
Польша 2
 0
 0
  0  
Испания 1
  0 1
 0
  
Швеция 16
 1
 30
 0
  
Швейцария 0
 0
 5
 0
  
Соединенное Королевство 3
 0
 2
 0
 Все 5 случаев подтверждены
Соединенные Штаты Америки  3 0
  1 0
 3 случая ГУС (1 подтвержден, 2 с подозрением) и 1 случай с подозрением на инфекцию ЭГКП без ГУС
 Всего  760  19  2149  8  

 

 Примечание: Общее число случаев ГУС и ЭГКП - 2909.

Все вышеприведенные случаи ГУС и ЭГКП, кроме одного, зарегистрированы среди жителей Германии или лиц, совершавших поездку в Германию во время инкубационного периода инфекции, который составляет, как правило, 3–4 дня после заражения (разброс 2-10 дней).

Доказано, что причиной вспышки является  ЭГКП серотип О104:Н4, или более точно – штамм энтероагрегативной вероцитотоксин-продуцирующей E. coli (EAggEC VTEC) O104:H4. Продолжается расследование с целью установления источника вспышки.

Примечание

Случаи инфекции ЭГКП и ГУС регистрируются по отдельным категориям уведомления, что исключает дублирование учета. Тем не менее, при любой стремительно развивающейся вспышке цифры носят предварительный характер и могут меняться по различным причинам.

Предоставляя вышеизложенную информацию, ВОЗ отмечает ценный вклад государств-членов и технических партнеров, таких как Европейская комиссия, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний и ряд сотрудничающих центров ВОЗ.

См. также